İntraventriküler kanaması ya da periventriküler lökomalazisi olan preterm yenidoğanlarda fonksiyonel magnetik rezonans görüntülemenin nörogelişimsel prognozu öngörmedeki rolü- FMRG1
Küçük Resim Yok
Dosyalar
Tarih
2017
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu çalışmada ultrasonografı ile intravenriküler kanama(İVK) ve/ veya perivetriküler Lökomalazi(PVL) saptanan preterm yenidoğanlarda, Fonksiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) incelemelerinin nörogelişimsel prognozu öngörmedeki etkinliğinin, klinik değerlendirme ve konvansiyonel MRG ile eş zamanlı olarak değerlendirilerek ortaya konulması amaçlanmıştır. İVK ve/veya PVL'li preterm yenidoğanların (n=10); terme ulaştıklannda (postkonsepsiyonel 40 hafta) ve düzeltilmiş 6. ayda Fonksiyonel ve Konvansiyonel MRG ile değerlendirilmeleri yapılmıştır. Hastaların klinik değerlendirilmelerinde ise aynntılı nörolojik muayeneye ek olarak Kaba Motor İşlevsel Ölçek Değerlendirme, Mizrahi serebral palsi skorlaması ve Gelişim İzlem ve Değerlendirme Rehberi (GİDR) kullanılmıştır. Kontrol grubu olarak (n=10), nörolojik bulgusu olmayan ve kortikal etkilenme beklenmeyen hiperbilirubinemili bebekler alınmıştır. Tanı anında İVIC/PVL'li yenidoğanlarda nörolojik etkilenme kontrol grubuna göre daha sıktı (p=0.013). İzlemde 6. Ay ve 12. Ay değerlendirmelerinde ise bu bozuklukların istatistiksel anlamlılığı kaybolmuştur. Antropometrik ölçümlerde ise tanı anında boy ve ağırlık olgu grubunda anlamlı olarak düşük saptanmış olup(p<0.05), baş çevresinin ise istatistiksel anlamlılığa yakın olduğu görülmüştür(p=0.058), 6. Ayda her 3 ölçümde anlamlılık devam ederken 12. Ayda yalnızca baş çevresinde anlamlı düşüklük devam etmiştir. 2. sene değerlendirmesinde konuşmada ve kelime söylemede olgu grubunda bozukluk (p=0.08), sorulara yanıt ve tepki vermede azalma(p=0.019) daha sık olup, oyun oynaması olgu grubunda yaşa göre daha geri niteliktedir(p=0.029). FMRI değerlendirmelerinde ise ölçülen BOLD yanıtlarında gruplar arası anlamlı bir fark saptanmamıştır. Olgu grubunda term dönem ve 6. ay analizleri karşılaştınldığında da anlamlı bir değişim görülmemiştir. Sonuç olarak; yenidoğan döneminde İVK/PVL tanısı alan yenidoğanların izlemlerinde uzun dönemde standart tarama testleri ile saptanmayan kısıtlılıkların olabilir. FMRG tetkiki ile bu kısıtlılıkların önceden saptanması mümkün olmamıştır.;Newborns, intraventricular hemorrhage, periventricular leukomalacia, prognosis, Functional Magnetic Resonance Imaging.;Yenidoğan, intraventriküler kanama, periventriküler lökomalazi, prognoz, Fonksiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme.
Açıklama
Araştırmacılar; Mehmet Cem Çallı, Özge Altun Köroğlu, Ezgi Karagöz, Göksel Tanıgör
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2017
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2017
