Clinical indicators of traumatic brain injury and skull fracture in pediatric head trauma patients

dc.contributor.authorÖzsaraç, Murat
dc.contributor.authorKarcıoğlu, Özgür
dc.contributor.authorTopaçoğlu, Hakan
dc.contributor.authorAyrık, Cüneyt
dc.contributor.authorKıyan, Selahattin
dc.contributor.authorŞener, Serkan
dc.contributor.authorDemiral, Yücel
dc.date.accessioned2020-12-01T12:19:11Z
dc.date.available2020-12-01T12:19:11Z
dc.date.issued2009
dc.departmentEge Üniversitesien_US
dc.description.abstractAmaç: Bu çalışmada, travmatik beyin yaralanması (TBY) ve kafa kemiği kırığı (KKK) tespit edilen pediyatrik hastalarda klinik semptom ve bulguların hassas belirleyiciler olup olmadığı değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Retrospektif kesitsel çalışmamızın evrenini, pediyatrik acil servise 7 yıllık dönem içinde, kafa travması ile başvuran 17 yaş altındaki çocuklar oluşturdu. Bu hastalar içerisinden TBY veya KKK tespit edilenler çalışmamıza dahil edildi. Bulgular: Çalışma süresince 1167 hasta acil servise kafa travması nedeniyle başvurdu. Bu hastaların 984’ü tomografilerinde radyolojik anormallik bulunmaması veya yeterli tıbbi kayda ulaşılamaması nedeniyle çalışmadan dışlandı. Geri kalan 183 hasta çalışma grubunu oluşturdu. Kırk (%21.9) hastada KKK olmaksızın TBY, 61 (%33.3) hastada hem TBY hemde KKK tespit edilirken, 82 (%44.8) hastada izole KKK olduğu belirlendi. TBY olan hastalar içerisinde, 45 (%44.6) hastanın bilinç düzeyinin normal, GKS’nın 15 olduğu ve herhangi bir fokal nörolojik defisitin olmadığı tespit edildi. En sık yaralanma mekanizmasının, 1.5 metre üzerindeki yükseklikten düşmeler olduğu izlendi. TBY’nin bilinç kaybı (p=0.044) dışında hiçbir klinik parametre ile (kusma, travma sonrası nöbet, uykuya meyil, irritabilite skalp hematomu) arasında istatistiksel anlamlı ilişki olmadığı görüldü. KKK olan hastalarda ise skalp hematomu (p=0.015) ve bilinç kaybı (p=0.052) bulgularının görülmesi istatistiksel olarak anlamlıydı. Sonuç: Elde edilen bulgular, TBY’de nöbet, kusma, letarji, skalp hematomu, irritabilite ve bilinç kaybının hassas belirleyiciler olmadığını destekler niteliktedir. Bilinç kaybı, sadece <2 yaş altı grupta, TBY için risk belirleyici olarak görünmektedir. Skalp hematomu, KKK için potansiyel risk faktörüdür.en_US
dc.description.abstractBackground: To determine whether clinical signs and symptoms of brain injury are sensitive indicators of traumatic brain injury (TBI) and skull fracture (SF) in pediatric patients admitted with head trauma. Methods: A retrospective cross-sectional analysis of all patients younger than 17 years of age admitted to the university-based pediatric Emergency Department (ED) with the complaint of head trauma during a 7-year period was conducted. All children who were admitted into pediatric emergency department had a TBI and/or SF were included in the study. Results: 1167 patients with the chief complaint of head trauma were admitted to pediatric emergency department during the study period. of these, 984 subjects were excluded because they had no acute radiographic abnormalities noted or had inadequate records of symptoms. the remaining 183 subjects constituted the study sample. Isolated TBI without SF was found in 40 (21.9%) patients, whereas isolated SF was found in 82 (44.8%) patients, and both TBI and SF were found in 61 (33.3%) patients. Forty five (44.6%) of the patients who had TBI were conscious, with GCS of 15 and had no focal neurological abnormalities. the most common mechanism of head injury was >5- feet fall. Findings that were not significantly associated with TBI were vomiting, post-traumatic seizure, lethargy, irritability, and scalp hematoma without loss of consciousness (LOC) (p=0.044). There was a significantly higher incidence of scalp hematoma (p=0.015) and LOC (p=0.052) in children with SF. Conclusion: Our results support that seizure, vomiting, lethargy, scalp hematoma, irritability and LOC are insensitive clinical predictors of TBI. LOC appear to be a risk predictor of TBI for patients of only those younger than 2 years old. Scalp hematoma is a potential risk factor for SF.en_US
dc.identifier.endpage158en_US
dc.identifier.issn1304-7361
dc.identifier.issue4en_US
dc.identifier.startpage153en_US
dc.identifier.urihttps://app.trdizin.gov.tr//makale/T1Rrek5qazU
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/64680
dc.identifier.volume9en_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizinen_US
dc.language.isoenen_US
dc.relation.ispartofTürkiye Acil Tıp Dergisien_US
dc.relation.publicationcategoryDiğeren_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectCerrahien_US
dc.titleClinical indicators of traumatic brain injury and skull fracture in pediatric head trauma patientsen_US
dc.title.alternativePediyatrik kafa travmalı hastalarda, travmatik beyin yaralanması ve kafa kemiği kırıkları için klinik belirleyicileren_US
dc.typeOtheren_US

Dosyalar