Çocukluk çağı solid tümörlerinde ileri düzey linak tabanlı stereotaktik radyoterapi sistemlerinin görüntüleme poziyonlandırma ve ışınlama hassasiyetlerinin dozimetrik olarak değerlendirilmesi
Küçük Resim Yok
Tarih
2023
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
Amaç: İleri düzey linak-tabanlı stereotaktik radyoterapi sistemlerinin çocukluk çağına özgül uygulamalar bağlamında görüntüleme, pozisyonlama, ışınlama hassasiyetlerinin belirlenmesi ve dozimetrik değerlendirilmesi hedeflenmiştir. Yöntem: Eşmerkeze yerleştirilen "Ball Bearing(BB)" fantomuna mikrometre ile 0, 02mm hassasiyetinde manuel kaymalar yapılarak, "ExacTrac Dynamic(ETD)" sisteminin bu kaymaları tespit yeteneği araştırılmıştır. Aynı araştırma, kaymalar tedavi masasıyla yapılarak kV/MV/ETD sistemleri için tekrarlanmıştır. İnsan eşdeğeri kafa fantomu ile kaymalar tekrarlanıp, ETD ve "Cone beam computed tomography(CBCT)"nin saptama yetenekleri araştırılmıştır. Fantoma farklı masa açıları verilerek ETD sapmaları incelenmiştir. Sonrasında antropomorfik çocuk fantomu üzerine 4 farklı tümör bölgesinde planlamalar yapılmış ve planlama sistemleri dozimetrik olarak karşılaştırılmıştır. Bu planların in-vitro ve in-vivo dozimetrelerle kalite kontrol ölçümleri gerçekleştirilmiştir. Bulgular: BB ile yapılan manuel ve masa kaymalarını ETD sistemi başarı ile tespit etmiştir. MV ve kV sistemlerinin ortalama sapma değerleri sırasıyla 0, 01mm (±0, 12mm) ile 0, 01mm (±0, 09mm) olarak bulunmuştur. Kafa fantomu kayma testlerinde ETD ortalama sapma değerleri x, y, z, vektörel, yaw, pitch ve roll için sırasıyla 0, 01;0, 07;-0, 04;0, 11mm, -0, 01;-0, 02 ve -0, 02 derece, CBCT için sırasıyla -0, 03;-0, 03;-0, 01;0, 09mm, 0, 02;-0, 12 ve -0, 02 derecedir. Farklı masa açılarında ETD sapmaları maksimum 0, 19mm ve 0, 12 derecedir. Kraniyal sanal tümör planlamalarında "Elements" ile beyin sapı merkezi dozu, "Eclipse" ile kapsama dozu hedefine ulaşılamamıştır. Diğer planlamalarda klinik hedeflere ulaşılmıştır. Sonuç: İncelenen tüm sistemler konum saptama ve pozisyonlandırma açısından klinik olarak yetkindir. Farklı masa açılarını kullanmak zorunda olduğumuz kranyal SRS ışınlamalarında ETD sisteminin aynı hassasiyetle çalıştığı ve gerekliliği ortaya konmuştur. Her iki sisteme ait planlama yazılımları klinik ve dozimetrik olarak yetkindir. ETD sisteminin sunduğu stereotaksiye özel protokol tabanlı iş akışının klinik avantajı tespit edilmiştir.;Stereotaktik radyoterapi, ExacTrac Dynamic, Cone Beam Computed Tomography, dozimetrik doğrulama, gerçek zamanlı görüntü rehberliği.;Stereotactic Radiotherapy, ExacTrac Dynamic, Cone Beam Computed Tomography, Dosimetric Verification, Real-time Image Guidance.
Açıklama
Top Fakültesi, Radyasyon Onkolojisi A.B.D. Araştırma Projesi
Araştırma Projesi elektronik ortamda bulunmaktadır.
Araştırma Projesi elektronik ortamda bulunmaktadır.
