Diyabetik nefropatide FGF-23 (fibroblast büyüme faktörü-23 )
Küçük Resim Yok
Tarih
2014
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
Diabetes mellitus, komplikasyonları nedeniyle yaşam kalitesi ve süresini olumsuz yönde etkileyen kronik bir hastalıktır. 2030 yılına kadar hasta sayısının 439 milyona yükseleceği öngörülmekte olup, diyabete bağlı komplikasyonların ortaya çıkışını engellemek ya da geciktirmek büyük bir önem taşımaktadır. Fibroblast Büyüme Faktörü-23 (FGF-23), fosfor metabolizmasındaki düzenleyici rolü nedeniyle, bir fosfatoninin olarak tanımlanmakta olup, kronik böbrek hastalarında, böbrek işlevindeki azalma ile birlikte artış gösterdiğine ve bu artışı serum kalsiyum, fosfor, parathormon düzeylerinde bir değişiklik olmadan önce ortaya çıktığına ilişkin çalışmalar bulunmaktadır. Bu ön bilgilerin ışığı altında, bu çalışmada, tip 2 diyabetik hastalarda, FGF-23'ün nefropati gelişimindeki rolünün araştırılması, diyabetik nefropati gelişmiş ve gelişmemiş olgularda saptanan değişikliklerin karşılaştırılması ve FGF-23'ün böbrek hasarı gelişiminin erken bir göstergesi olarak kullanılıp kullanılamayacağının araştırılması amaçlandı. Çalışma grubu, diyabetik nefropati varlığına göre iki temel gruptan oluşturuldu (Grup 1: nefropatisiz, n=60, Grup 2: nefropatili, n=60). Nefropatili olgular da nefropatinin derecesine göre 2 alt gruba ayrıldı (Grup 2a: mikroalbuminüri, n=36, Grup 2b: makroalbuminüri, n=24). Olgularda kan ve spot idrardaki rutin parametreler yanı sıra, FGF-23, 25(OH)D vitamini, 1,25(OH)2D vitamini, PTH düzeylerinin gruplar arasındaki farklılıkları ve parametreler arasındaki ilişki araştırıldı. 1,25(OH)2D vitamini, Grup 2'de Grup 1'e kıyasla anlamlı derecede düşük idi (sırasıyla 19.7 ± 5.4 pg/mL ve 22.0 ± 9.3 pg/mL, p=0.009). FGF-23 ve PTH düzeyleri Grup 2'de Grup 1'e kıyasla anlamlı düzeyde yüksek idi (sırasıyla FGF-23: 16.2 ± 19.9 pg/mL ve 6.4 ± 6.4 pg/mL, p<0.001; PTH: 83.9 ± 125.6 pg/mL ve 60.7 ± 61.6 pg/mL, p=0.001). FGF-23 ile albuminüri derecesi, 1,25(OH)2D vitamini, HbA1c ve HDL-Kolesterol arasında, ayrıca makroalbüminürili olgularda, eGFR ve FGF-23 arasında anlamlı korelasyon mevcuttu. Bu çalışmada elde edilen veriler, diyabetik nefropati patogenezinde FGF-23'ün rolünü desteklemektedir. Diyabette fosfor dengesinin düzenlenmesinde bir belirteç olarak FGF-23'ün kullanımı ile ilgili olarak daha geniş kapsamlı çalışmalara gereksinim vardır.;Diabetic nephrology, FGF-23, parathormone, vitamin D.;Diyabetik nefropati, FGF-23, parathormon, D vitamini.
Açıklama
Araştırmacılar; Zeliha Fulden Saraç, Burcu Barutçuoğlu, Güneş Başol, Eda Alkaya
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2014
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2014