İşitmede algının değerlendirilmesinde "Geç kortikal potansiyeller" ile "Fonetik integrasyon testi"nin karşılaştırılması

dc.contributor.authorErgenlioğlu, Ayşen
dc.date.accessioned2024-08-19T19:44:27Z
dc.date.available2024-08-19T19:44:27Z
dc.date.issued1998
dc.departmentEge Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionBu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.en_US
dc.description.abstract82 ÖZET Bu Çalışma Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı'nda Şubat 1996- Ekim 1997 yıllan arasında 50 kişisi kontrol grubu kabul edilerek toplam 116 olguda yapılmıştır. Tonal odiyometrilerinde işitmeleri normal olan ancak algılama zorluğu tanımlayan 34 olgu (grup 1), tonal odiyometrilerinde simetrik nörosensoriel işitme kaybı saptanan 32 olgu (grup 2), ve kontrol grubu olarak değerlendirilen 50 olgu ele alındı. Rutin KBB bakılan sonrasında tonal odiyometrileri interacoustics model AC 5 odiyometri cihaza ile yapılmıştır. Geç kortikal potansiyelleri faraday kafesli sessiz kabinde Amplaid MK-15 marka otonörolojik donanım ve yazılıma sahip bilgisayar ile kayıtlanmıştır(Latanslar milisaniye olarak, amplitüdler de mikrovolt olarak ölçülmüştür). Fonetik test için halen kliniğimizde kullanılan İntegrasyon Listesi ve Rekrütman listesi kullanılmıştır. İntegrasyon listesi önce bir kulağa 90dB. emisyon şidetinde okunmuş, hata sayılan saptanmış, daha sonra 90dB. emisyon şiddetine 60dB. gürültü eklenerek aynı liste okunmuş ve hata sayılan hesaplanmıştır. Gürültülü ve gürültüsüz ortamdaki hata sayısı farklan hesaplanmıştır. Fark değeri 3 'e eşit ve büyük olan olgular algı kusuru olan olgular olarak değerlendirilmiştir. İntegrasyon listesinde 90dB. emisyon şiddetine 60dB. gürültü eklenerek okunan listedeki hata sayısı ile 90dB. emisyon şiddetinde okuanan listedeki hata sayısı farkı 3 'den büyük olanların sonuçlan 3 grup için chi-square (X2) testi ile analiz edilmiş, ve 3 grup arasında çok anlamlı fark saptanmıştır(p<0.001). Kontrol grubunda yaş ile N2 latans ve P3 latansında artış saptanmamıştır(p>0.05). Bu sonuçta yaşlı ancak normal olgu sayısının az olması rol oynamıştır. Burada 50 yaş üzerinde yalnızca 2 olgu bulunmaktadır. Yaş ortalaması 31 olarak saptanmıştır. Tonal odiyometrisi normal ancak anlayış kusuru çeken olgularda (l.grup), yaş ile N2 latansında negatif korelasyon saptanmıştır(p<0.05)(Tablo 8). Yaş ortalaması 39 olarak saptanmıştır. Presbiakuzisi olan grubun(2. grup) yaşlan ile N2 latans ve P3 latanslan arasında pozitif korelasyon saptanmıştır(p<0.05)(Tablo 8). Bu olguların yaş ortalaması 58 olarak83 bulunmuştur. Bu grupdaki olguların N2 latanslan kontrol grubuna göre anlamlı farklılık göstermektedir(p<0.05)(Tablo 7). Her 3 grup için integrasyon testi sonuçlan sağ ve sol kulak arasında istatistiksel olarak fark göstermemiştir(p>0.05)(Tablo 10). Tüm gruplarda gürültülü ortamdaki hata sayılan gürültüsüz ortamdan fazla olarak bulunmuştur(p<0.05). 3 grup arasında her iki ortamdaki hata sayılan karşılaştırıldığında, kontrol-grup 1-grup 2 sıralamasıyla uyumlu olarak hata sayılannda artış saptanmıştır(p<0.05)(Tablo 9). İntegrasyon testine göre algı kusuru saptanan olgular 1. grupta %29'luk kesimi oluştururken 2. grupta %72'lik kesimi oluşturmaktadır(Grafik 12). İntegrasyon testine göre algı kusuru saptanan olgular ile saptanmayan olguların geç kortikal yanıtlan karşılaştırılmış ancak anlamlı bir fak görülememiştir(p>0.05). 2. gruptaki 8 olguda rekrütman pozitifliği saptanmıştır. Bunların 7' sinde hem rekrütman pozitifliği hem de algı kusuru birlikte bulunmuştur. 32 presbi akuzili olgunun yalnızca 8 kişisinde rekrütman görülmesi, nörosensoriel tip işitme kayıplannm hepsinde rekrütman görülmeyeceği sonucunu bize vermektedir. Yüksek kortikal fonksiyonlardan olan algıyı değerlendirmede vokal testler geçerliliğini korumaktadır. Kullanılan sesin insan sesi olması buradaki önemi dahada arttırmaktadır. Geç kortikal yanıtlar yaşlanma sırasında da uzama gösterdikleri için bozulan integrasyonu tek başlarına değerlendirememektedirler. İleri yaşta integrasyon zorluğu çeken olgulann, geç kortikal yanıtların latanslanndaki uzamaların yaştan veya santral işitsel fonsiyonlardaki azalmadan kaynaklanıp kaynaklanmadığı saptamada uyarılmış potansiyeller yeterli olamamaktadıren_US
dc.identifier.endpage98en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/86355
dc.identifier.yoktezid70737en_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherEge Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessen_US
dc.subjectKulak Burun ve Boğazen_US
dc.subjectOtorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)en_US
dc.subjectUyarılmış potansiyeller-işitselen_US
dc.subjectEvoked potentials-auditoryen_US
dc.subjectİşitme algısıen_US
dc.subjectAuditory perceptionen_US
dc.subjectİşitme testlerien_US
dc.subjectHearing testsen_US
dc.titleİşitmede algının değerlendirilmesinde "Geç kortikal potansiyeller" ile "Fonetik integrasyon testi"nin karşılaştırılmasıen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar