Stanford tekniği kullanılarak uygulanan tüm cilt elektron ışınlamalarında X-ışınına maruziyet sonucunda iç organlarda oluşan radyasyon miktarının antropomorfik insan fantomu kullanılarak belirlenmesi

Geniş cilt alanlarını tutan malignitelerde(cilt lenfoma ve lösemileri) tüm cildin elektron ışınları ile tedavi edildiği özel bir radyoterapi tekniği olan "Total Skin Electron Irradiation(TSEI)" ülkemizde sadece Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı tarafından uygulanmaktadır. Bu tedavilerdeki amaç tüm cilde homojen radyasyon dozu verilirken cilt altındaki doku ve organların radyasyondan korunmasıdır. TSEI için en yaygın olarak kullanılan yöntem Stanford Tekniği'dir. Bu yöntemde hastanın tüm cildi elektronlar kullanılarak ışınlanırken cilt altındaki sağlıklı yapılar ve iç organların radyasyondan en az etkilenmesini sağlamaktır. Bu proje ile cilt lenfomalanmn tedavisinde kullanılan TSEI'lannda iç organ ve vücut içi radyasyona maruziyetin antropomorfik insan fantomu üzerinde TLD'ler kullanılarak ölçülecek ve TSEI Stanford tekniğinin güvenilirliği test edilecektir. TSEI ışınlamalannda cildin altına geçen radyasyon miktan farklı su eşdeğeri ortamlar üzerinde(katı fantomlar) sadece bir referans nokta üzerinde araştınlmıştır. Ancak bu konuda aynntılı iç organ ve vücut içi radyasyon maruziyetini araştıran kapsamlı çalışma yok denecek kadar azdır. Kliniğimizde olan antropomorfik insan fantomunun BT görüntüsünü çekip iç organlann konturlanmış ve BT görüntülerinde iç organlar antropomorfik insan fantomu kesitleri üzerine aktanlmıştır. Fantom üzerinde beyin, gözler, lensler, kord, akciğerler, kalp, karaciğer, böbrekler, mesane, rektum ve overler gibi bazı kritik organ dozlan ölçüm noktalannın(20-30 nokta) her birine 2 adet TLD yerleştirilecek ve rutin TSEI tedavisi insan fantomuna uygulanarak incelenmiştir. Her fraksiyonda 1,2 Gy doz verilerek bu ölçüm üç kez tekrarlanmıştır. Elde edilen veriler ışığında TSEI uygulamalanmızda maruz kalınan x-ışırn miktarları her iç organ için insan fantomu üzerinde ayrı ayn belirlenmiştir. TSEI Stanford tekniği ile iç organlar ve vücut içi bölgelerdeki x-işin maruziyetinin literatürdeki limitlere uygun ve düşük olduğu saptanarak TSEI tedavilerimizin güvenilirliği doğrulanmıştır.;Stanford total skin electron irradiation, X-ray contamination, mycosis fungoides, thermoluminescence dosimetry, human phantom.;Stanford tüm cilt elektron ışınlaması, X-ışını kontaminasyonu, mukozis fungoides, termolüminesans dozimetri, antrapomorfik insan fantomu.