İskemi öncesi ve iskemi sonrası glükozinsülin infüzyonunun sol ventrikül performansı üzerine etkisinin izole kalpte araştırılması

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorSüzer, Kaya
dc.contributor.authorHamulu, Ahmet Ragıp
dc.date.accessioned2024-08-19T19:32:48Z
dc.date.available2024-08-19T19:32:48Z
dc.date.issued1992
dc.departmentEge Üniversitesi, Tıp Fakültesien_US
dc.descriptionBu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.en_US
dc.description.abstractÖZET Açık kalp yöntemleri, kalp üzerine uygulanan doğrudan girişim /& iskemi dışında, sebep olduğu olumsuz sistemik etkiler nedeniyle de kalp performansını etkilemektedir. Glükoz insülin metabolizmasına olan etkileri, olumsuz sistemik etkilerinin önemlilerindendir. insülin yapımı bir yandan azalırken bir yandan da anti insülin sistem aktivasyonu ile de insülin rezistansı gelişmektedir. tskemi sonrası hasarlı kalp, kendisi için zararlı olan yüksek katekolamin ve yüksek serbest rağ asitli ortamda çalışmaktadır. Bu kalbin oksijen kullanımını lüzumsuz yönde etkilemektedir. Kalp ürettiği enerji için gerekenden daha fazla oksijen tüketmektedir. iskemide anaerobik glikoliz önem kazanmaktadır. Bu nedenle niyokardin glikojen depolarının artırılması iskemiye tahammülü artıracaktır. İskemi öncesi glükoz-insülinle glikojen depolarını zenginleştirmek iskemi sonrası miyokard performansını olumlu rönde etkilemektedir. Glükoz -insülinin postoperatif dönemde serilmesi de miyokard metabolizmasını glükoz kullanma yönünde leğiştirerek yüksek yağ asidi ve katekolamin ortamının getireceği sararlı etkileri önlemektedir. Ayrıca glükoz-insülinin hücre lüzeyinde de olumlu etkileri vardır. Bu bilgiler ışığında, 7 şer tavşanlık 3 gurupta, Langendorff yöntemi ile izole kalpte iskemi öncesi (Gurup 2) ve iskemi sonrası (gurup 3) glükoz insülin verilmesinin etkileri araştırılmıştır. Sol ventrikül performansı + dp/dt olarak ifade idilmiş ve kontrol grubu (1) ile karşılaştırılmıştır. İskemi öncesi glükoz-insülinin olumlu etkileri gözlenmekle 37Deraber istatistik farklılık saptanmaraıştır.İskemi sonrası glükoz- insülin verilmesinin ise belirgin olarak sol ventrikül performansını iyileştirdiği gözlenmiştir. Ameliyat öncesi ve sonrası özellikle hasarlanmış ve yetmezlikteki kalpte glükoz-insülinin tek başına yada diğer destekleme yöntemleri ile birlikte güvenle kullanılabileceği düşünülmektedir. 38en_US
dc.identifier.endpage44en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/84118
dc.identifier.yoktezid24348en_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherEge Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessen_US
dc.subjectGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisien_US
dc.subjectThoracic and Cardiovascular Surgeryen_US
dc.subjectGlükozen_US
dc.subjectGlucoseen_US
dc.subjectVentriküler fonksiyon-solen_US
dc.subjectVentricular function-leften_US
dc.subjectİnsülinen_US
dc.subjectInsulinen_US
dc.subjectİskemien_US
dc.subjectIschemiaen_US
dc.titleİskemi öncesi ve iskemi sonrası glükozinsülin infüzyonunun sol ventrikül performansı üzerine etkisinin izole kalpte araştırılmasıen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Koleksiyon

Tıp Fakültesi Uzmanlık Tezleri Koleksiyonu