Mastektomi rehabilitasyonu
Küçük Resim Yok
Tarih
1997
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
85 Kadınlarda en sık görülen malignite olan meme kanseri, hem rehabilitasyon literatüründe, hem de psikososyal literatürde geniş yer almaktadır. Bunun başlıca nedeni, primer kanser tedavisinden sonra çok sık olarak fiziksel ve psikolojik sorunların ortaya çıkmasıdır. Bu araştırmada, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel cerrahi Anabilim Dalı'nda modifiye radikal mastektomi uygulanması planlanan 15 hasta, rehabilitasyon programına alındı. Rehabilitasyon programına alınmayan 10 hasta ise, kontrol grubu olarak izlendi. Her iki grup hastaya, operasyon öncesi, postoperatif 1. ve 5. günler ile 4. ve 8. haftalarda ağrı, üst ekstremite kas gücü, omuzun gonyometrik ölçümleri, beş düzeyden kol çevre ölçümleri ve fonksiyonel değerlendirme uygulandı. Psikolojik değerlendirme amacıyla operasyon öncesi ve post-op 8. haftada Beck depresyon envanteri ve Stei sürekli ve durumluk anksiyete formları uygulandı. Rehabilitasyona postoperatif birinci gün başlandı, taburcu edildikten sonra ev programı ile devam edildi. Çalışmanın sonucunda, rehabilitasyon uygulanan grubun eklem hareket genişlikleri, uygulanmayan gruba göre anlamlı olarak daha fazla olup, birinci grup preoperatif EHG'ne kavuşmuş, buna karşılık rehabilitasyon uygulanmayan grup preoperatif EHG'ne ulaşamamışlar ve fonksiyonel EHG kazanamamışlardır. Fonksiyonel aktivitelerde, rehabilitasyon uygulanan grup, uygulanmayan gruba göre anlamlı olarak daha üstün olup, her iki grup hastada da, klinik olarak anlamlı lenfödem görülmemiştir. Yine her iki grup hastada el sıkma gücü dışında üst ekstremite kas gücü kaybı görülmemiştir. Erken post-op dönemdeki el sıkma gücü kaybı, rehabilitasyon uygulanmayan grupta anlamlı olarak daha fazladır (p<.01). Rehabilitasyon grubunun, kontrol grubuna göre, postoperatif erken dönemde anlamlı olarak daha az ağrı yakınması olmuştur (p<.05). Dominant taraftan öpere edilmiş olup olmamak, rehabilitasyon grubunun skorlarını etkilemezken, kontrol grubunda, el sıkma gücü ve fonksiyonel aktivitelerden birisinin, dominant taraflarından öpere edilenlerde daha düşük olduğu gözlenmiştir. Her iki grupta operasyon öncesi ve 8. haftada, depresyon ile uyumlu olabilecek Beck skoru saptanmamıştır. Her iki grup hastanın durumluk kaygı düzeyleri, post-op 8. haftada, operasyon öncesine göre biraz azalmış olmakla birlikte anlamlı değildir (p>.05). Rehabilitasyon uygulaması, depresyon ve anksiyete skorlarını etkilememiştir
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation, Mastektomi, Mastectomy, Meme neoplazmları, Breast neoplasms
