Yazar "Yeniel, A.Ö." seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde Ocak 2004 ile Ocak 2009 yılları arasında tedavi gören ektopik gebelik vakalarının retrospektif değerlendirilmesi
    (2010) Ergenoğlu, A. M.; Yeniel, A.Ö.
    Amaç: Ektopik gebelik tanısı koyulan hastaların risk faktörleri, tanı yöntemleri, tedavi seçenekleri ve sonuçları açısından retrospektif analizlerini yapmak. Yöntem ve Gereç: Ocak 2004-ocak 2009 yılları arasında kliniğimizde ektopik gebelik tanısı konulan ve tedavisi yapılan 128 olgu retrospektif olarak analiz edildi. Tüm olgular risk faktörleri, tanısal yöntemler ve tedavi seçeneklerine göre değerlendirildi. Bulgular: Tüm olgular anamnezlerine göre değerlendirildiğinde amenore ve vajinal kanama oranları sırası ile %90,6 ve %60,9 idi. Başvuru esnasında olguların %47,7'sinde ?-HCG(insan koryonik gonadotropin) 5-1500IU/L arasında bulundu. Transvajinal ultrasonografide (TV-USG) olguların %89,8'de ektopik gebelikle ilişkili bulgular izlendi. Ektopik gebelik için risk faktörleri azalan sıklık oranlarına göre geçirilmiş batın cerrahisi (%33,6), infertilite (%14,8), geçirilmiş ektopik gebelik (%8,6), ovulasyon indüksyonu (%1,6) ve endometriyozis (%0,8) idi. En sık kullanılan korunma yöntemi kondom (%21,9) ve ikinci sıklıkta kullanılanı ise rahim içi araçtı (%10,9). Başvuru esnasında olguların %6,3'ü şokta idi ve %18,8'inde kan ürünleri transfüzyonu ihtiyacı mevcuttu. Tedavi seçenekleri ve oranları salpinjektomi (%56,3), salpingostomi (%16,4), tek taraflı salpingo-ooferektomi (%1,6) ve tubal sağma (%1,6) idi. Ultrasonografik bulgular ve medikal tedavi arasında negatif korelasyon (p=0,001) varken douglastaki kan ile hem salpinjektomi (p=0,0001) hem de kan transfüzyonu (p=0,001) arasında pozitif korelasyon mevcut idi. Ayrıca benzer pozitif korelasyon salpinjektomi ve kan transfüzyonu (p=0,04) arasında da izlendi. Sonuç: Sunulan çalışmada ektopik gebelik için risk faktörü olarak en sık geçirilmiş cerrahi operasyonlar; kontrasepsiyon yöntemleri arasında en sık kondom kullanımı; tanıda anamnez, ?-HCG ve TV-USG'nin etkinliği, tedavide özellikle batın içi kanaması bulunan ve kan transfüzyonu uygulanmış olgularda salpinjektominin en sık kullanılan yöntem olarak öne çıkmaktadır.