Yazar "Güler, Ezgi" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 8 / 8
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Öğe Öğe Acil servise spinal travma ile başvuran hastalarda mortalite ve morbidite göstergesi olarak sarkopeninin retrospektif değerlendirilmesi(Ege Üniversitesi, 2024) Güler, Ezgi; Songür Kodik, Meltem; Çinkooğlu, Akın; İnci, ÖzlemAmaç: Acil servise spinal travmayla başvurmuş ve bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleri elde olunmuş olguları sarkopeni açısından değerlendirmek ve kas kütlesinin hasta prognozu açısından bir öngörücü belirteç olup olmadığını araştırmaktır. Gereç-Yöntem: Çalışmada Ege Üniversitesi Acil Servisine 01.06.2017-01.06.2022 tarihleri arasında yüksekten düşme nedeniyle başvurmuş ve spinal travması olan olguların elektronik hasta dosyaları retrospektif olarak araştırılmıştır. Bu olguların başvurularında elde olunmuş BT görüntüleri incelenerek L3 vertebra seviyesinden sarkopeni ölçümleri yapılmıştır. Olgular sarkopenisi olan ve sarkopenisi olmayan olarak iki gruba ayrılmıştır. İki grup arasında olguların demografik ve klinik özellikleri, laboratuvar bulguları, travma şiddeti ve travma skorları (Travma Skoru-Yaralanma Şiddet Skoru (TRISS), Yaralanma Şiddet Skoru (ISS)) hastanede kalış süreleri, mekanik ventilasyon ihtiyaçları, sağkalımları arasında fark olup olmadığı araştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 409 hasta (263 erkek, 146 kadın) dahil edildi. Olguların 158’inde (%38.6) sarkopeni saptandı. Sarkopenik hastaların ortanca yaşı 61(24-98 yaş) olup yaş yönünden iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0.001). Sarkopenik olguların hastanede yatış süresi daha uzun olup iki grup arasında anlamlı fark tespit edildi (p=0.03). TRISS ve ISS ile hastanede yatış süresi arasında anlamlı ilişki saptandı (p<0.001). Sarkopenik ve sarkopenik olmayan hastalar mekanik ventilasyon ihtiyaçları ve mortalite yönünden karşılaştırıldığında anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Sonuç: BT ile saptanan sarkopeni acil servise spinal travma ile başvuran olguların hastanede yatış süresini öngörmek için yardımcı bir belirteç olarak kullanılabilir. Hastanede yatış süresini değerlendirmek için travma skorları ile birlikte sarkopeninin kullanıldığı modeller yardımcı olabilir.Öğe Bilgisayarlı tomografide bağırsak duvar özelliklerinin ve kontrastlanmasının bağırsak obstrüksiyonu etiyolojisini belirlemedeki rolü(2020) Güler, Ezgi; Türk, Sevcan; Köse, Timur; Harman, Mustafa; Elmas, NevraAmaç: Bağırsak duvar kalınlık artışı olan olgulardaki bağırsak duvar özellikleri ve bilgisayarlı tomografi (BT) bulgularının bağırsak obstrüksiyonunun etiyolojisini belirlemedeki rolünü araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2015 ile Eylül 2016 tarihleri arasında hastanemize başvuran ve BT incelemelerinde bağırsak duvar kalınlaşmasının eşlik ettiği bağırsak obstrüksiyonu mevcut olguların incelemeleri retrospektif olarak değerlendirildi. Bağırsak duvar kalınlığı, arteriyel ve portal venöz faz kontrastlı görüntülerde bağırsak duvar atenüasyonu ölçümleri yapıldı. İnce bağırsak feçes işareti, asit, lenfadenopati, tarak işareti, mezenterik ödem, mezenterik damar trombozu varlığı kaydedildi. Bağırsak obstrüksiyonu nedenleri neoplazi, adhezyon, iskemi ve inflamatuvar bağırsak hastalığı (İBH) olarak dört ana gruba ayrıldı. Gruplar arasında karşılaştırma Mann-Whitney U testi kullanılarak yapıldı. Etiyoloji ve değişkenler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesinde Pearson ki-kare testi kullanıldı. Bağırsak duvar kalınlığı ve bağırsak duvar atenüasyonu oranı göz önüne alındığında obstrüksiyon etiyolojisini değerlendirme amacıyla ROC analizi yapıldı. Bulgular: Bağırsak obstrüksiyonu ile birlikte bağırsak duvar kalınlık artışı olan 63 olgu (40 erkek, 23 kadın; ortanca yaş: 62) saptandı. Bağırsak duvar kalınlığı göz önüne alındığında neoplazi-adezyon, neoplazi-İBH ve neoplazi-iskemi gruplarının karşılaştırılmasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Bağırsak duvar kalınlığı ?9,5 mm olan olgularda neoplazi tanısı için duyarlılık %85,7, özgüllük %92,5 olarak bulundu. Bağırsak duvar atenüasyonu oranı yönünden yapılan değerlendirmede iskemi ve diğer gruplar arasında anlamlı fark saptandı. Bağırsak duvar atenüasyonu oranı ?-0,5 olan olgularda iskemi tanısı için duyarlılık %90,9, özgüllük %74,4 olarak tespit edildi. Lenfadenopati, feçes işareti, tarak işareti, damar trombozu varlığı yönünden grupların karşılaştırılmasında anlamlı farklar saptandı (p<0,05). Sonuç: Bilgisayarlı tomografide saptanan bağırsak duvar kalınlık artışındaki farklar neoplaziyi bağırsak obstrüksiyonuna yol açan diğer nedenlerden ayırt etmede yardımcıdır. Bağırsak duvar atenüasyonu oranı iskemiyi ayırt etmek için yararlı olabilir.Öğe Crohn Hastalığında İnflamatuvar Aktivite Değerlendirmesi: USG, BT ve MRG(2022) Güler, EzgiÖğe Infections developing in patients undergoing livertransplantation: Recipients of living donors may be moreprone to bacterial/fungal infections(2020) Ünalp, Ömer Vedat; Türkeş, Ayşın Zeytinoğlu; Karasu, Zeki; Erol, Funda; Güler, Ezgi; Turhan, Kutsal; Turan, İlkerBackground/Aims: Despite surgical advances in liver transplantation and effective prophylactic strategies, posttransplant infections are the most important cause of morbidity and mortality. Diagnosis and management of infections because of developing immunosuppression is difficult and adversely affects mortality. This study aimed to review bacterial and fungal infections in patients after liver transplantation and to reveal the resistance rates.Materials and Methods: A total of 107 patients who underwent liver transplantation between January 2017 and February 2018 were evaluated retrospectively with regard to demographic characteristics, causes of transplantation, conditions that may lead to infection, postoperative infections, pathogens, and resistance patterns.Results: Of the 107 patients who underwent liver transplantation, 48 (44.8%) had an infection. Bacterial infections were detected in 41% of the patients, and fungal infections were found in 13%. When we compared living and cadaveric transplants in terms of infection development, these rates were found to be 53% and 33%, respectively (p=0.034). No statistically significant results could be obtained when evaluating conditions such as sex, presence of underlying primary disease, Model for End-Stage Liver Disease MELD score, diabetes status, total parenteral nutrition, and risk factors for infection.Conclusion: After liver transplantation, infections are often seen in the first month of the postoperative period. Knowing the most common pathogens and resistance states in this process reduces infection-related deaths by providing appropriate treatment regimens at the right time.Öğe Malign ile benign portal ven trombozunun ayrımında 3 Tesla manyetik rezonans görüntülemede difüzyon ağırlıklı görüntülemenin rolü(2020) Güler, Ezgi; Harman, Mustafa; Elmas, Nevra; Öztürk, Egemen; Özütemiz, Ahmet Ömer; Köse, Timur; Yüksel, MürvetBu çalışmada malign ile benign portal ven trombozunun ayrımında 3 Tesla manyetik rezonans görüntülemede difüzyon ağırlıklı görüntülemenin rolünün araştırılması amaçlanmaktadır. Gereç veYöntem: Ocak 2011 - Aralık 2016 tarihleri arasında 3 Tesla manyetikrezonans görüntüleme ünitesinde elde edilmiş abdomen manyetik rezonans görüntüleme incelemeleri portal ven trombozu mevcut olgularıtespit etmek için retrospektif olarak değerlendirildi. Kontrastsız görüntüler ile karşılaştırıldığında arteriyel faz kontrastlı görüntülerde ?%15kontrast tutulumu gösteren portal ven trombozu malign olarak kabuledildi. Tromboz saptanan portal venin çapı ölçülüp difüzyon ağırlıklıgörüntülerde portal ven trombozu sinyal intensitesi kaydedildi. İki bağımsız gözlemci tarafından malign ve benign portal ven trombozlarınıngörünür difüzyon katsayısı değerleri ölçüldü. Bulgular: Malign portalven trombozu bulgusu olan 23 olgu [19 erkek, 4 kadın; ortanca yaş 63(52-83)] ve benign portal ven trombozu bulgusu olan 14 olgu [5 erkek,9 kadın; ortanca yaş 65 (47-82)] tespit edildi. Difüzyon ağırlıklı görüntülerde malign ile benign portal ven trombozu sinyal intensitesi yönündenistatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p <0.05). Malign portal ventrombozu ortalama görünür difüzyon katsayısı değerleri benign portalven trombozundan daha düşük saptandı (p <0.05). Görünür difüzyonkatsayısı değerleri ölçümü göz önüne alındığında iki gözlemci arasındagüvenirlik yüksek olarak tespit edildi (R1: 0.948). Görünür difüzyon katsayısı değeri ?1.4 x 10–3mm2/s olduğunda malign portal ven trombozutanısında duyarlılık ve özgüllük %100 olarak saptandı. Sonuç: 3 Teslamanyetik rezonans görüntülemede difüzyon ağırlıklı görüntüler malignile benign portal ven trombozu ayrımında tanıya katkı sağlamaktadır.Portal ven trombozunun difüzyon ağırlıklı görüntülerdeki sinyal intensitesi ve görünür difüzyon katsayısı değerleri ile karakterizasyonununyapılabilmesi özellikle kontrast madde kullanımının uygun olmadığı olgularda önem taşımaktadır.Öğe
