Yazar "Ergene, Ülkü" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Otolog periferik hematopoetik kök hücre transplantasyonunda engrafmanı etkileyen faktörler
    (Ege Üniversitesi, 2003) Ergene, Ülkü; Çağırgan, Seçkin
    ÖZET Otolog hematopoetik kök hücre transplantasyonu, çeşitli hematolojik neoplastik hastalıkların tedavisinde kullanılan ve hastaların önemli bir kısmında hastalıksız ve total yaşam sürelerini olumlu olarak etkileyen ve küratif olabilen bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmada OPKHT sonrası engrafmanı etkileyen faktörler, merkezimizde 1998-2002 yılları arasında 90 hastaya uygulanan toplam 91 OPKHT (28 MM, 25 NHL, 12 HH, 20 AML, 6 ALL) verileri eşliğinde retrospektif olarak araştırılmıştır. PKH, G-CSF, GM-CSF veya kemoterapi+büyüme faktörü ile yapılan mobilizasyon sonrası toplanmış, hazırlama rejimi olarak yalnızca yüksek doz kemoterapi rejimleri kullanılmıştır. İnfüze edilen MNH sayısı medyan 7,7xl08/kg, CD34+ hücre sayısı medyan ll,5xl06/kg olup, posttransplant nötrofil engrafmanı (>500/uL) medyan 10., trombosit engrafmanı (>20000/uL) ise 13. günlerde oluşmuştur. Çalışmada nötrofil ve trombosit engrafmanına etkileri açısından cinsiyet, yaş, tanı, infüze edilen MNH ve CD34+ hücre miktarları, tam ile transplant arasında geçen süre, aferez sayısı, hazırlama rejimleri, büyüme faktörü başlama günü ve saklama süresi araştırılmıştır. Tek değişkenli analizde nötrofil engrafmanını olumlu yönde etkileyen faktörler olarak CD34+ hücre sayısı (>10xl06/kg), tanı-transplant süresi (>1 yıl), hazırlama rejimi (BUCY rejimine karşı BEAM); trombosit engrafmanını olumlu yönde etkileyen faktörler olarak ise CD34+ hücre sayısı (>7xl06/kg), tam (akut lösemilerle karşılaştırıldığında multipl myelom) ve büyüme faktörü başlama günü (>2. gün) bulunmuştur. Çok değişkenli analizde ise, tek değişkenli analizde nötrofil engrafmanım etkileyen faktörler anlamlılığım yitirirken; trombosit engrafmanını etkileyen faktörlerden sadece infüze edilen CD34+ hücre miktarı (>7xl06/kg) anlamlılığım devam ettirmiştir (p=0,005). Sonuç olarak, otolog hematopoetik kök hücre transplantasyonunda engrafman kinetiğini araştıran çalışmaların çoğunda olduğu gibi çalışmamızda da infüze edilen CD34+ hücre miktarı sonucu etkileyen tek faktör olarak belirlenmiştir. 39