Yazar "Durdu, Gözde Şirin" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    İlaç Kullanmayan Panik Bozukluğu Hastalarında Kalp Hızı Değişkenliğinin Değerlendirilmesi
    (2018) Durdu, Gözde Şirin; Kayıkçıoğlu, Meral; Pırıldar, Şebnem; Köse, Timur
    Amaç: Panik bozukluğunda otonomik işlevlerin etkilendiği bilinmektedir. Kalp hızı değişkenliği (KHD) otonomik işlevlerin değerlendirilmesinde güvenilir ve invaziv olmayan bir yöntemdir. Bu çalışmada, psikotrop kullanmayan panik bozukluğu (PB) hastalarında 24 saatlik KHD araştırılması ve sağlıklı kontroller ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Otuz iki (Ortalama yaş 33,12±11,94 yıl, 20 kadın ve 12 erkek) ilaç almayan (en az iki haftadır; fluoksetin için üç hafta) ve DSM-4 kriterlerine göre PB tanısı konmuş hasta çalışmaya dâhil edildi. Kontrol grubu yaş ve cinsiyet bakımından eşlenmiş kardiak, endokrin (diyabet dâhil) ve nörolojik hastalığı olmayan 24 sağlıklı katılımcıdan oluşturuldu (ortalama yaş 33,45±8,6, 17 kadın, 7 erkek). Hasta ve kontrol grubuna SCID-I, Hamilton Depresyon Değerlendirme (HAM-D), Hamilton Anksiyete Değerlendirme (HAM-A), Panik Bozukluğu Şiddet Ölçeği (PBŞÖ) ve Kaygı Duyarlılığı İndeksi-3 (KDI-3) ölçeği uygulandı. Psikiyatrik değerlendirmelerin ardından, katılımcılara 24 saatlik Holter EKG değerlendirmesi, KHD zaman ve frekans bağımlı parametreleri de elde edilecek biçimde uygulandı. Bulgular: RMSSD ve pNN50 kontrol grubuna göre azalmıştı, ancak aradaki fark istatistiksel açıdan anlamlı değildi (p=0,229, p=0,571). Çalışmamızın sonucunda, PB grubunda Holter EKG ile saptanan KHD değerleri sağlıklı kontrollerden farklı bulunmadı.RMSSD, pNN50 ve HF uykuda parasempatik baskınlığını gösterecek biçimde (p=0,0001) ve sempatik aktiviteyi gösteren LF her iki grupta uykuda anlamlı olarak artmıştı (p=0,0001), ancak gruplar arasında anlamlı fark yoktu (p=0,905). İlişki analizlerinde PB grubunda hastalık başlangıç yaşı ile HF değeri arasında negatif korelasyon (p=0,004) bulunurken, LF/HF ile pozitif korelasyon bulundu. (p=0,007) Sigara içen ve içmeyenler KHD değerleri açısından karşılaştırıldığında her iki grupta da sigara KHD’yi anlamlı olarak azaltmaktadır [SDNN (p=0,18)]. Sonuç: Panik bozukluğu grubunun KHD parametrelerinin kontrollerden farklı olmadığı saptandı. KHD ve PB ilişkisinin aydınlatılması için KHD’yi etkileyecek faktörlerin en aza indirgenmesi ve günlük yaşam aktivitesini yansıtan daha fazla sayıda uzun süreli 24 saatlik Holter EKG çalışmalarına ihtiyaç vardır