Yazar "Öztürk, Barçın" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    İnvaziv Kandida İnfeksiyonlarında Anidulafungin Kullanımının Çok Merkezli Analizi
    (2019) Taşbakan, Meltem Işıkgöz; Kutsoylu, Oya Eren; Pullukçu, Hüsnü; Kutlu, Selda Sayın; Öztürk, Barçın; Kaya, Onur; Yapar, Nur
    Giriş: Tüm dünyada fungal infeksiyonlar önemli bir sorun olup değişen hasta profili ile birlikte sıklığı artmıştır. Özellikle kandida halen en sık karşılaşılan fungal etken olup son yıllarda albikans dışı kandidaların önemi artmıştır. Bu çalışmada, invaziv kandida infeksiyonu nedeniyle tedavi edilen hastaların gerçek yaşam verileriyle anidulafunginin etkinliğinin ve yan etkilerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. İkincil amaç hastaların risk faktörlerinin değerlendirilmesidir. Materyal ve Metod: Yedi üniversite hastanesinde 1 Ocak 2012-31 Aralık 2014 tarihleri arasında invaziv fungal infeksiyon tanısı ile 48 saatten daha uzun süre anidulafungin tedavisi alan hastaların verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Veriler oluşturulan formlara kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya yedi merkezden toplam 257 hasta dahil edilmiştir. Hastaların 144 (%56)’ü erkek, yaş ortalaması 58.6 ± 19.5 yıldı. Hastaların 137 (%53.3)’si dahili bölümlerde [100 (%72.9)’ü yoğun bakım], 120 (%46.7)’si cerrahi bölümlerde [103 (%85.3)’ü yoğun bakım] idi. Hastalarda tanımlanmış risk faktörü olarak son bir ayda antibiyotik kullanımı, üriner kateterizasyon ve santral venöz kateter varlığı saptanmıştır. Santral venöz kateter 210 (%82.7) hastada vardı. Santral venöz kateteri olan hastaların 120 (%57.1)‘sinde kan kültürü pozitifti. Kateteri çekilen 86 hastanın 41 (%47.6)’inin, çekilmeyen 124 hastanın 80 (%64.5)’inin mortalite ile sonuçlandığı görülmüştür. Kan kültüründe üreyen etkenlerin %47.7’si Candida albicans , %23.7’si Candida parapsilosis, %12.2’si Candida tropicalis idi. Anidulafungin tedavisi boyunca bir hastada anafilaksi, bir hastada cilt erüpsiyonu, bir hastada ise trombositopeni yan etkisi görülmüştür. Sonuç: Çalışmamızda kateter kaynaklı kandidemi olgularında kateterin çıkarılmasının gerekliliği vurgulanmaktadır. Ayrıca anidulafunginin etkin ve yan etkilerinin az olduğu izlenmekle birlikte diğer ekinokandinlerle karşılaştırmalı prospektif çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.