Yıldırım, NuriAhmadova, Rafiga2025-03-102025-03-102024https://tez.yok.gov.tr/UlusalTezMerkezi/TezGoster?key=UjlM15wKZGQW6TLC0pvCt8_-yo4FagAi_UTRUJ-JsSNk81eZqNNe1t99tjwNv49Uhttps://hdl.handle.net/11454/116558Amaç: Çalışmamızda grade 3 endometrial kanser tanısı olan hastalarda, preoperatif dönemde PET/BT ile yapılan görüntülemedeki uterus SUVmax değerlerinin postoperatif histopatolojik verilerle korelasyonunu ve onkolojik sonuçlarla ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve metod: Bu çalışma, prospektif kohort bir çalışma olup çalışmaya daha önce endometrial örnekleme yapılarak endometriumun yüksek grade'li (grade 3-endometrioid, seröz, berrak hücreli, karsinosarkom) karsinomu tanısı konulan hastalarda preoperatif çekilen PET/BT ile histopatolojik veriler arasında korelasyon analiz edilmiş ve onkolojik sonuçlarla ilişki değerlendirilmiştir. Bu çalışma için Ege Üniversitesi Klinik Araştırmalar ve Sağlık Bakanlığı Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'na başvurulmuş ve Etik Kurul'dan onay alınmıştır. Çalışmaya 01.05.2023-01.01.2024 tarihleri arasında EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Jinekoloji-Onkoloji polikliniğine başvurmuş postmenopozal vajinal kanama veya premenopozal dönemde anormal uterin kanama şikayetleri olan, dilatasyon küretaj veya histeroskopik yöntem ile endometrial örnekleme yapılarak grade 3 endometrial kanser tanısı alan 48 hasta dahil edilmiştir. Hasta yaşı, gravida, parite, şikayetlerinin devam süresi, sigara kullanımı, kanser öyküsü sorgulanarak not edilmiştir. Tüm vücut taraması için Siemens Biograph 16 Treupoint cihazı kullanılarak 18F Florodeoksiglukoz Pozitron Emisyon Tomografi/ Bilgisayarlı Tomografi (18 F FDG PET/BT) çekilmiştir. Uterus SUVmax değeri ile postoperatif histopatolojik verilerin korelasyonu değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmamıza 25-85 yaş aralığında olan 48 kadın hasta dahil edilmiştir. Median yaş 64,46 olarak hesaplanmıştır. SUVmax cutt-off değeri 16,45 olarak saptanmıştır. Artan uterus SUVmax değeri ile tümör boyutu (p=0,003), myometrial invazyon (p=0,024) arasında anlamlı ilişki bulunmuştur. Ayrıca lenf nodu SUVmax değeri ile lenf nodu tutulumu (p<0,001), nüks (p<0,010) ve ekstrauterin tutulum (p=0,001) arasında anlamlı ilişki bulunmuştur. Tümör boyutu ise lenf nodu tutulumu (p=0,026), myometrial invazyon (p=0,003) ve servikal tutulum (p=0,008) ile korele izlenmiştir. SUVmax değeri ile p53 arasında negatif anlamlı bir ilişki bulunmuştur (p=0,029). Sonuç: PET/BT uterus SUVmax değerinin yüksek olması ile endometrioid tip endometrial kanser, myometrial invazyon derinliği ve tümör boyutu arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur. PET/BT uterus SUVmax değerleri için cut-off değeri 16,45 olarak saptanmıştır. Tümör boyutu ile patolojik inceleme sonuçlarından myometrial invazyon, servikal tutulum, lenf nodu tutulumu arasında istatiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Ayrıca uterus SUVmax değeri ile p53 arasında negatif anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Hastaların ortalama takip süresi 26 ay olarak hesaplanmıştır. Hastalıksız sağkalım (RFS) %95,2 iken, genel sağkalım (OS) %85,4 olarak bulunmuştur. Ancak SUVmax değeri tek başına prognostik bir belirteç olarak kullanılmamalı, diğer klinik ve patolojik verilerle birlikte değerlendirilmelidir. Sağkalım ve nüks süreleri ile uterus SUVmax değeri arasındaki ilişki istatiksel olarak anlamlı bulunamamıştır. Takip süremiz kısa olduğu için daha uzun vadeli çalışmalar yapılması uygundur.trinfo:eu-repo/semantics/openAccessEndometrial kanserPET/BTmyometrial invazyon.Endometrial cancerPET/CTmyometrial invasion.Specialist Thesis896016