Çevik, Atilla2024-08-192024-08-191996https://hdl.handle.net/11454/85486Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.ÖZET Bu çalışma ASY'li hastalarda PC-IRV'nun solunumsal ve hemodinamik etkilerini araştırmak amacıyla yapılmıştır. Çalışmaya Reanimasyon kliniğimizde Haziran-1994 ile Haziran- 1995 tarihleri arasında yatan, rastgele seçilen ve yaş ortalaması (± SEM) 46.45 ±5.17 olan 2 'si kadm 9'u erkek toplam 11 ASY'li hasta dahil edilmiştir. Hastalar VCV modunda ventile edilirken, PaCÖ2 35-45 mmHg, PaÖ2 75-130 mmHg, Î:E oranı 1:2 olacak şekilde parametreleri ayarlandı ve ilk ölçümler alındı. Ölçümler sırasında akciğer mekanikleri, kan gazları ve hemodinamik değerler kaydedildi. Daha sonra VCV'daki VT (eksj'ntmu sağlayacak inspiratuar basınç desteği ile PCV (Î:E = l:2)'na geçildi. PCV (t:E = 1:2) 'da Vrfeks) değeri sabit kaldığı gözlendikten sonra İ:E oranı sırasıyla 1:1, 2:1, 3:1 olacak şekilde 20 dk aralarla artırıldı. PC-IRV'da 1:1 ve 2:1 'de ölçümler alındıktan sonra 3:1 oranında hastalar 3 saat izlendiler ve 3:1 oranında saatlik ölçümler yapıldı. Daha sonra VCVhE = 1:2 oranına geçilerek son ölçüm yapıldı. 52Çalışmanın sonucuna göre PC-IRV, constant 1:E oranlı VCV ile karşılaştırıldığında Cl'de istatiksel olarak anlamlı düşmeye neden olmaktadır (p < 0.05). Bu Cl'deki düşme, PC-IRV'da gelişen oto-PEEP'in sonucunda kardiyak preloadun düşmesine bağlanabilir. Cl'in düşmesinin yanında PC-1RV, gaz değişiminde belirgin düzelme sağlamıştır. Gaz değişiminin zorlukla sağlandığı hastalarda PC-IRV kullanılması düşünülüyorsa bu ventilasyon modunun olumsuz hemodinamik yönleri gözönünde bulundurulmalıdır. 53trinfo:eu-repo/semantics/closedAccessAnestezi ve ReanimasyonAnesthesiology and ReanimationSolunum yetmezliğiRespiratory insufficiencySolunum-yapayRespiration-artificialVentilasyonVentilationSpecialist Thesis16059208