Nöroşirürji yoğun bakım ünitesinde hastalardan izole edilen mikroorganizmalar

Amaç: Nozokomiyal infeksiyonlar önemli bir sorundur ve yüksek oranda mortalite ve morbidite ile sonuçlanmaktadır. Kliniklerin infeksiyon etkenleri ve oranları arasında, hasta gruplarından, klinik florasından ya da izlem ve tanı yöntemlerindeki değişikliklerden kaynaklanan farklılıklar olabilir. Kliniğimiz deki infeksiyon etkenlerini incelemeyi amaçladık. Yöntemler: Çalışmamızda, nöroşirurji departmanımızda bir yıllık dönemde opere edilen, yoğun bakım izlemi sırasında lokal veya sistemik bulgulara eşlik eden kültür sonucuyla infeksiyon saptanan olgulardan elde edilen örnekleri retrospektif olarak inceledik. Bulgular: İnfeksiyondan kuşkulanılmış 97 hastadan alınan örneklerin 162' sinde mikrobiyolojik üreme saptandığı görüldü. Kültürlerinde Candida albicans izole edilen hastaların yatış süresinin (45.14±31.90 gün), bakteriyel infeksiyon saptanan ve saptanmayan olgulara göre uzun olduğu tesbit edildi (p<0.05). İnfeksiyon belirlenen hastalardaki mortalitenin [15/97 (%15.5)] infekte olmayan hastalardaki mortaliteye [58/498 (%11,6)] oranla belirgin olarak fazla olduğu saptandı (p<0.05). Fatal seyreden infekte vakalardaki yaş ortalamasının (50.33±21.96 yıl) infekte olup fatal seyretmeyen olgulardakine (34.47±25.74yıl) ve infekteolmayanlardakine göre (33.19±25.44yıl) anlamlı olarak yüksek olduğu belirlendi (p<0.05). Sonuç: Bu çalışmayla kliniğimize ait bir yıllık dönemdeki flora belirlendi. Ayrıca, nozokomiyal infeksiyonun mortaliteyi arttırabileceği ve infekte olmuş olgularda ileri yaşın mortaliteyi arttıran bir faktör olduğu kanısına varıldı.

Objective: Nosocomial infection is an important problem because of its high morbidity and mortality rates. There can be differences between ICU's infection rates and microorganism related to different patient groups , clinical flora or surveillance methods and diagnostic criteria. We aimed to investigate the pathogens in our clinic. Methods: We studied retrospectively the samples taken from the patients who had been operated in our neurosurgery department, remained in ICU and identified infection during ICU period. Results: Pathogen isolated from 162 samples taken from the 97 patients suspected having infection. The median length of stay of the patients from whom Candida albicans isolated in their cultures were longer (45.14&plusmn;31.90 days) than bacterial infected and non-infected ones (p&lt;0.05). The mortality rate of the infected patients [15/97 (%15.5)] was significantly more than the non-infected patients [58/498 (%11,6)] (p&lt;0.05). Median age of the patients with fatal infection (50.33&plusmn;21.96 years) was higher than non-fatal infected cases (34.47&plusmn;25.74years) and non infected ones (33.19&plusmn;25.44 years).Conclusion: In this study, the microbial flora of our clinic was identified for one year period. Also we conclude that nosocomial infections can increase the mortality rate and advanced age is a factor that increases mortality rate.