İmmunhistokimyasal olarak tanısı kesinleşen kronik hipoksiye maruz kalan ve kalmayan koranjiozis olgularının klinik ve plasental histopatolojik bulgularının karşılaştırılması
Yükleniyor...
Tarih
2010
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: İmmunhistokimyasal olarak tanısı kesinleşen kronik hipoksiye maruz kalan ve kalmayan koranjiozis olgularının klinik ve plasental histopatolojik bulgularının karşılaştırılarak farklı bulguların ortaya konması amaçlanmıştır. Yöntem: Plasentaları CD34 ile immunhistokimyasal olarak boyanarak tanısı kesinleştirilen koranjiozis olgularından klinik olarak kronik hipoksiye maruz kaldığı düşünülen 20 olgu ile çalışma grubu ve kronik hipoksiye maruz kaldığı düşünülmeyen 20 olgu ile de kontrol grubu oluşturuldu. Her iki gruptaki klinik ve histopatolojik bulgular karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma grubuna dahil edilen olgularda doğum haftası, doğum kilosu ve plasenta ağırlığı kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşüktü. Çalışma grubundaki gebelerin yenido anlarının 1. ve 5. dakika APGAR skorları anlamlı olarak düşük olmasının yanında yenidoğan yoğun bakım gereksinimi de kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti. Fakat çalışma grubundaki doğum sonrası eksitus olan bir bebek dışındaki diğer tüm yenidoğanlar sorunsuz taburcu edilmişti. Sonuç: Koranjiozis gebelikteki komplikasyonlarla ve artmış perinatal morbidite ve mortalite ile birliktelik göstermesi ve kronik hipoksi durumunda ortaya çıkan bir kompanzasyon mekanizması olması sebebiyle, klinisyeni düşündürmeli ve nedenini araştırmaya yöneltmelidir. Ancak hekimin kendisini ve dolayısıyla aileyi bebekle ilgili olarak mutlak kötü bir sonuç beklentisine sokmamalıdır. Sözde perinatal asfiksi ile doğan veya doğumdan nispeten kısa bir süre sonra (7 gün içinde) yoğun bakım gereksinimi olan olgularda plasentanın histopatolojik incelenmesi talep edilmelidir. Çünkü, değerlendirme sonucunda koranjiozis saptandığında, bu bulgunun gelişim süreci muhtemelen haftalar aldığından fetal hipoksi veya nörolojik hasarın nedeninin perinatal asfiksiye bağlanması güçleşecektir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D.
