Magnezyumun kronik böbrek yetmezliği oluşturulmuş sıçanlarda renal osteodistrofiye etkisinin histomorfometrik olarak değerlendirilmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2010
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Kronik böbrek yetmezliği hastalarında gelişen renal osteodistrofi, hayat kalitesini azaltmakla beraber mortalite riskini de artırmaktadır. Günümüzde halen bir çok ilaç kullanılmasına rağmen, ideal bir tedavisi yoktur. 3-4 dekat önce kullanılmış olan ancak muhtemelen yan tesirleri olduğundan fazla abartılmış olan magnezyum içeren fosfor bağlayıcılar günümüzde hemen hemen hiç kullanılmamaktadır. Oldukça ucuz olan bu ilaçlarla yapılmış olan ve 1970-80’li yıllarda yapılan yayınlarda yüz güldürücü sonuçlar rapor edilmiştir. Bu çalışmada da adenin kullanılarak KBY oluşturulmuş ratlar, kontrol, kronik böbrek yetmezliği, Ca bazlı fosfor bağlayıcı, Mg bazlı fosfor bağlayıcı olmak üzere 4 gruba ayrılmış ve biyokimya parametreleri ve kemik örnekleri histolojik ve histomorfometrik olarak değerlendirilmiştir. Sonuç olarak fosfor bağlayıcı alan ratlarda yeterli fosfor kontrolü sağlanabilirken, fosfor bağlayıcı almayan grupta fosfor seviyeleri çok yükselmiştir. P bağlayıcı alanlarda PTh da baskılanırken, fosfor bağlayıcısız grupta PTH seviyeleri, bazlin 20-30 katına kadar ulaşmıştır. Histomorfometrik incelemede de laboratuar sonuçlarına paralel olarak, fosfor bağlayıcı kullanmayan grupta hızlı döngülü kemik hastalığı saptanırken, kalsiyum bazlı fosfor bağlayıcı kullanan grupta ileri derecede adinamik kemik hastalığı gelişmiştir. Magnezyum grubunda ise kemik yapım-yıkım hızında azalma olmakla beraber, kalsiyum kolundaki kadar ağır bir tablo oluşmamıştır. Adinamik kemik hastalığı ile daha sık görülen yumuşak doku kalsifikasyonu –ki böbrek yetmezliği hastaları için mortalitenin önde gelen nedenlerindendir, riski nedeniyle magnezyum içeren fosfor bağlayıcılar, kalsiyum içeren fosfor bağlayıcılara alternatif olabilirler.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
İç Hastalıkları A.B.D.
