İleri evre baş ve boyun kanserlerinde konkomitant kemoterapi ve radyoterapi
Küçük Resim Yok
Tarih
1996
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET Eylül 1994-Haziran 1995 döneminde 15'i nazofarinks (%60), 4'ü larinks (%16), 4'ü hipofarinks (%16),l'i orofarinks (%4) ve l'i tonsil ( %4) den kaynaklanmışa l'i erkek (%84),4'ü kadın (%16), yaş ortalaması 49 (18-70) olan daha önce herhangi bir tedavi uygulanmamış 25 inoperabl baş-boyun kanserli olguya ekstemal radyoterapi ile birlikte konkomitant kemoterapi uygulanmıştır. Çalışmaya alınan olguların % 16'sı evre III, % 84'ü evre IV olup, nazofarinks tümörlülerde bu oranlar sırasıyla % 8 ve % 92 olarak saptanmıştır. CDDP radyoterapinin 1. 21. ve 42. günlerinde 70mg/m2/gün, 5-FU ise aynı günlerde başlatılarak 8 saatlik infüzyonla 3 gün 500 mg/m2/gün uygulanmıştır. Radyoterapi; lokalizasyona göre primer tümör ve lenfatik drenaj bölgelerini kapsayan sahalardan 2Gy/gün fraksiyonla, primer tümör bölgesine 70Gy, lenfatik bölgelere 60Gy, tutulan lenfatik alanlarına ise lOGy elektron boostu ilavesiyle 70Gy olarak uygulanmıştır. Medulla spinalis koruması 44Gy'de yapılmış, posterior servikal bölgedeki eksik doz elektron tedavisi ile tamamlanmıştır. Tümör yanıtı değerlendirildiğinde tüm olgularda tam yanıt %68 (17/25), kısmi yanıt %32 (8/25), toplam yanıt % 100 olarak belirlenmiş, sadece nazofarinks tümörlerinde tam yanıt % 80 (12/15), kısmi yanıt % 20 (3/15), toplam yanıt %100 (15/15) olarak, nazofarinks dışı olgularda ise aynı oranlar sırasıyla %50 (5/10) ve %50 (5/10) olarak bulunmuştur. Birinci yılda sağ kalım tüm olgularda % 72 nazofarinks tümörlerinde %80, nazofarinks dışı olgularda %70 bulunmuştur. Olguların hiç birinde hayatı tehdit edici derece IV akut toksisite bulgusuna rastlanmamış, tedavi sırasında %8 derece III mukozit, % 4 hematolojik toksisite gözlenmiştir. İleri evre baş-boyun kanserlerinde lokal kontrolü arttırma ve uzak metastaz gelişim riskini azaltmaya yönelik bu tedavi protokolü hastalar tarafından tolere edilebilir ve tedaviye yanıt oranlan açısından kabul edilebilir bulunmuştur. 54
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Onkoloji, Oncology, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine, Kafa ve boyun neoplazmları, Head and neck neoplasms, Radyoterapi, Radiotherapy, İlaç tedavisi, Drug therapy