Tiroid disfonksiyonunda koagulasyon sisteminin tromboelastografi yöntemiyle değerlendirilmesi

Tiroid disfonksiyonunda-hipotiroidi ve hipertiroidide- koagulasyon sistemindeki rol alan faktörlerde değişiklikler saptanmıştır. Bu çalışmada; hemostazda rol alan faktörlerden bir veya bir kaçını çalışmaktan öte koagulasyon-fibrinoliz sistemini global olarak değerlendiren Tromboelastografi (TEG) yönteminin seçilmesi hedeflenmiştir. Yirmi subklinik hipotiroidi, 15 aşikar hipotiroidi, 5 subklinik hipertiroidi, 10 aşikar hipertiroidi birey çalışmaya alındı. TEG parametrelerinden ortalama R parametresi sırasıyla; kontrol grubunda 3.8 dak, subklinik hipotiroidi grubunda 4.1 dak, aşikar hipotiroidi grubunda 3.9 dak, subklinik hipertiroidi grubunda 4.3 dak, aşikar hipertiroidi grubunda 4.0 dak idi. Ortalama K parametresi sırasıyla; kontrol grubunda 1.3 dak, subklinik hipotiroidi grubunda 1.6 dak, aşikar hipotiroidi grubunda 1.7 dak, subklinik hipertiroidi grubunda 1.2 dak, aşikar hipertiroidi grubunda 1.3 dak idi. Ortalama açı parametresi sırasıyla; kontrol grubunda 71.4 derece, subklinik hipotiroidi grubunda 72 derece, aşikar hipotiroidi grubunda 74 derece, subklinik hipertiroidi grubunda 73.1 derece, aşikar hipertiroidi grubunda 75.3 derece idi. Ortalama MA parametresi sırasıyla; kontrol grubunda 58 mm, subklinik hipotiroidi grubunda 44.4 mm, aşikar hipotiroidi grubunda 52 mm, subklinik hipertiroidi grubunda 56 mm, aşikar hipertiroidi grubunda 58 mm idi. Ortalama LY30 parametresi sırasıyla; kontrol grubunda %0.1, subklinik hipotiroidi grubunda %0.4 aşikar hipotiroidi grubunda 0.2 dak, subklinik hipertiroidi grubunda %0.6, aşikar hipertiroidi grubunda %0.3 idi. Tiroid disfonksiyonu olan gruplar ile ve kontrol grubu karşılaştırıldığında TEG parametreleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Daha fazla sayıda hasta ile yapılacak ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

It has been shown that there were changes in the factors taking role in the coagulation system in thyroid dysfunction state which are hypothyroidism and hyperthyroidism. In this study, thromboelastogarphy (TEG) method was choosen to evaluate hemostasis globally instead of investigating one or more factors regarding coagulatiton system. Twenty patients with subclinical hypothyroidism, 15 patients with over hypothyroidism, 5 patients with subclinical hyperthyroidism, 10 patients with over hyperthyroidism were recruited. As TEG variables; mean R value was 3.8 min, 4.1 min, 3.9 min, 4.3 min, 4.0 min in control, subclinical hypothyroidism, overt hypothyroidism, subclinical hyperthyroidism, overt hyerthyroidism, respectively. Mean K value was 1.3 min, 1.6 min, 1.7 min, 1.2 min, 1.3 min in control, subclinical hypothyroidism, overt hypothyroidism, subclinical hyperthyroidism, overt hyerthyroidism, respectively. Mean angle value was 71.4 degree, 72 degree, 74 degree, 73.1 degree, 75.3 degree in control, subclinical hypothyroidism, overt hypothyroidism, subclinical hyperthyroidism, overt hyerthyroidism, respectively. Mean MA value was 58 mm, 44.4 mm, 52 mm, 56 mm, 58 mm in control, subclinical hypothyroidism, overt hypothyroidism, subclinical hyperthyroidism, overt hyerthyroidism, respectively. Mean LY30 value was %0.1, %0.4, %0.2, %0.6, %0.3 in control, subclinical hypothyroidism, overt hypothyroidism, subclinical hyperthyroidism, overt hyerthyroidism, respectively. When the gorups with thyroid dysfunciton and euthyroid group were compared, there was no statistically signicant difference regarding TEG parameters (p>0.05). Further studies with greater number of patients are needed.