Kronik böbrek yetmezliğinde vasküler kalsifikasyonun serum parametreleri ile değerlendirilmesi

Araştırma Projesi--Ege Üniversitesi, 2008;Bu çalışmanın ana amacı hemodiyaliz yapmakta olan son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) hasta populasyonunda çeşitli biyokimyasal göstergelerin çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilen vasküler kalsifıkasyon ve ultrason ile değerlendirilen karotis arter intima-media kalınlığını belirlemedeki değerini saptamaktı. Materyal ve Yöntem: Ege Çalışması kapsamında bazal demografik ve laboratuar verileri bulunan ve çok kesitli bilgisayarlı tomografı yöntemi ile koroner arter kalsifikasyonu Agatson metodu ile skorlanmış olan 296 prevalan SDBY hastasının -80° de saklanan serumlarında ELİSA yöntemi ile Fetuin-A, Osteoprotegerin, Matrix-gla protein düzeyleri ölçüldü. Tüm serumlar çiftli olarak çalışıldı. Fetuin A (Biovendor, Çek Cumhuriyeti), Osteoprotegerin (Biomedica, Avusturya) için sandiviç enzim immunassay, Matrix Gla protein (Biomedica,Avusturya) için kompetetif enzim immunassay yöntemi kullanıldı. Sonuçlar: Hastaların %47 si kadın, ortalama yaş 59.0 ± 13.9 idi. %29.3 önde koroner arter kalsifikasyonu yoktu. Ortalama Fetuin-A 0.23±0.1 g/L, Osteoprotegerin 10.2±5.6 nmol/L, Matrix gla protein 9.0±3.6 pmol/L bulundu. Serum OPG düzeyleri gerek koroner arter kalsifıkasyon skoru gerekse karotis arter intima-media kalınlığı ile ilişkiliydi (p<0.01). Ancak çalışılan serum göstergelerinin hiçbiri (OPG, fetuin-A ve MGP) koroner arter kalsifikasyonu ve karotis arter intima-media kalınlığı ile bağımsız ilişkili saptanmadı. Çıkarsama: Diyaliz hastalarında koroner arter kalsifikasyonu ve atheroskleroz sıktır. Serum fetuin-A, MGP ve OPG düzeyleri gerek koroner arter kalsifikasyonu gerekse bir atheroskleroz göstergesi olan karotis arter intima-media kalınlığı ile bağımsız ilişkili bulunmamıştır. Kalsifıkasyon inhibitörlerinin zaman içindeki serum düzeylerinin değerlendirilmesi farklı sonuçlara yol açabilir.;Chronic renal failure, vascular calcification, Fetuin-A, Osteoprotegerin, Matrix Gla protein;Kronik böbrek yetmezliği, vasküler kalsifıkasyon, Fetuin-A, Osteoprotegerin, Matrix Gla protein