Büyük optik disklerdeki yalancı pozitif glokomatöz değişikliklerin heidelberg retina tomografisi ile incelenmesi
| dc.contributor.advisor | Andaç, Kutay | |
| dc.contributor.author | Civan, Bekir Baturhan | |
| dc.date.accessioned | 2024-08-19T19:51:27Z | |
| dc.date.available | 2024-08-19T19:51:27Z | |
| dc.date.issued | 2005 | |
| dc.department | Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı | en_US |
| dc.description | Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz. | en_US |
| dc.description.abstract | ÖZET Bu tez çalışmasının amacı megalopapillası olan (Optik disk alanı > 2.8 mm ) olan hastalardaki yalancı pozitif glokomatöz HRT 2 değişiklerinin özelliklerinin saptanmasıydı. Bu amaçla 40 hastanın 52 gözü incelendi. Ortalama hasta yaşı 49.2 ± 18.3 (18-68) idi. Hastaların 22 'si erkek 18 'i bayandı. HRT II ile yapılan ölçümlerde hastaların ortalama optik disk alanları 3.1± 0.35 mm olarak saptandı. Ortalama rim alam 1.45± 0.28 mm ortalama cup alam ise 1.65 ± 31 mm2 olarak saptandı. Ortalama rim hacmi 0.33mm3 ± 0.09, ortalama cup hacmi 0.67 mm ± 0.11 olarak saptandı. Pek çok yayında HRT II'nin stereometrik parametreleri içerisinde glokomla en çok korelasyon gösterdiği belirtilen " cup shape measure" ölçümleri ortalama -0.01 olarak ölçüldü. Yükseklik varyasyon kontum ortalama 0.361 ± 0.91mm olarak ölçüldü. Ortalama sinir lifi tabakası kalınlığı 0.22±0.07mm olarak saptandı. Hastaların HRT II yapılan ölçümlerinde 39 hastada Moorfields Regresyon Analizi ile bir veya daha fazla kadranda "sınırda" veya "normal limitler dışında" olarak glokomatöz değişiklikler izlendi. HRT II analizi sonunda, Moorfields Regresyon Analizi ile normal olarak saptanan (13 göz) hastaların ; optik disk alanları 2,9 ± 0.49 mm2 olarak saptandı. Ortalama rim alam 1.62± 0.33 mm ortalama cup alam ise 1.28 ± 0,24 mm olarak saptandı. Ortalama rim hacmi 0.37mm ±0.11, ortalama cup hacmi 0,62 mm ±0.18 olarak saptandı. "Cup shape measure" ölçümleri ortalama -0.05 olarak ölçüldü. Yükseklik varyasyon kontum ortalama 0.385 ± 0.74mm olarak ölçüldü. Ortalama sinir lifi tabakası kalınlığı 0.25±0.07mm olarak saptandı. Toplam 39 gözde ise HRT II ile bir veya daha fazla kadranda "sınırda" veya "normal limitler dışında" olarak glokomatöz değişiklikler izlendi. Bu hastaların HRT II analizinde optik disk alanları 3,2 ± 0.66 mm2 olarak saptandı. Ortalama rim alam 1.35± 0.22 mm ortalama cup alam ise 1.85 ± 31 mm olarak saptandı. Ortalama rim hacmi 0.31mm ± 0.11, ortalama cup hacmi 0,7 mm ± 0.15 olarak saptandı. Cup shape measure" ölçümleri ortalama +0.02 olarak ölçüldü. Yükseklik varyasyon kontum ortalama 0.352 ± 0.88 mm olarak ölçüldü. Ortalama sinir lifi tabakası kalınlığı 0.215±0.08 mm olarak saptandı. Bütün hastalara güvenilirlik indekslerine dikkat edilerek SWAP testi uygulandı. Testler gerekirse farklı bir günde tekrarlandı. Ortalama sapma(MD) ve düzeltilmiş patern standart sapma ve SF ölçümleri değerlendirildi (Tablo3). Tüm hastaların ortalama standart sapma (MD) değerleri -3.02±1.93, düzeltilmiş patern standart sapma değerleri ortalama 1.61 ±0.66, kısa süreli fluktasyonları ise 1.20 ±0.35 dB olarak ölçüldü. Çalışmaya dahil edilen 52 gözün 47' sinde HRT II ölçümü dışında yapılan; göz içi basıncı ölçümü, pakimetri, 28stereoskobik fundus bakısı ve tonometri ölçümleri ile, glokom tanısı dışlandı. Bu hastaların görme alanı indeksleri ise şöyle bulundu; ortalama standart sapma (MD) değerleri 2.65±1.23, düzeltilmiş patern standart sapma değerleri ortalama 1.05 ±0.76, kısa süreli fluktasyonları ise 0.9 ±0.22 dB. Toplam 5 hastada ise glokomatöz değişiklikler saptandı. Bu hastaların görme alam indeksleri ise şöyle bulundu; ortalama standart sapma (MD) değerleri -6.65±3.78, düzeltilmiş patern standart sapma değerleri ortalama 7,05. ±4.12, kısa süreli fluktasyonları ise 1.8 ±0,50 dB. Görme alam değerlendirmesi ile glokom tanısı konulan 5 göz ve kalan 47 hasta stereometrik parametreler açısından incelendiğinde glokomlu hasta grubu çok küçük olduğu için sağlıklı istatistiksel veri elde edilemedi. Sonuç olarak büyük optik disklerin stereografik olarak ve Heidelberg Retina Tomografisi ile değerlendirildiğinde bulunan glokomatöz değişiklikler; göz içi basıncı ve san- mavi görme alanı değişiklikleri ile korelasyon göstermemektedir. Bu tip hastaların daha dikkatli incelenmelerinde ve takip edilmelerinde fayda vardır. Bu konudaki en önemli sorun cihazın kullandığı yazılıma ait olan veri tabanındaki hasta sayısının ve çeşitliliğinin yetersizliği olduğu için bu konuda çalışmalara ihtiyaç vardır. 29 | en_US |
| dc.identifier.endpage | 30 | en_US |
| dc.identifier.startpage | 1 | en_US |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11454/88168 | |
| dc.identifier.yoktezid | 171294 | en_US |
| dc.language.iso | tr | en_US |
| dc.publisher | Ege Üniversitesi | en_US |
| dc.relation.publicationcategory | Tez | en_US |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | en_US |
| dc.subject | Göz Hastalıkları | en_US |
| dc.subject | Eye Diseases | en_US |
| dc.title | Büyük optik disklerdeki yalancı pozitif glokomatöz değişikliklerin heidelberg retina tomografisi ile incelenmesi | en_US |
| dc.type | Specialist Thesis | en_US |
