İnsüline bağımlı diyabetes mellituslu çocuk olgularda ACE inhibitörlerinin kullanımı
Küçük Resim Yok
Tarih
1996
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET ve YORUM: Çalışmamızda 5 yılın üzerinde diyabetik yaşa sahip olan İBDM' li olgular arasında persistan mikroalbüminüri sıklığını % 28,5 oranında saptadık. Tümü normotensif subklinik DN ye sahip olan bu olgularda ayrıca hiperkalsiüri sıklığı normal popülasyonun çok üstünde idi. DN renal hasarlanma yanında İBDM' li olgularda morbidite ve mortalitede artışa yol açmaktadır. Bu artışın en önemli nedeni aterosklerotik hastalık sıklığının bu olgularda yüksek olmasıdır. Biz çalışmamızda bağımsız bir aterosklerotik risk faktörü olan Lp(a)' nın serum düzeyini normal popülasyona göre anlamlı olarak yüksek bulduk. Subklinik DN li olgu grubumuzda antiproteinürik ajan olarak kullandığımız enalaprilin 12 hafta sonunda mikroalbüminüri hızında yeterli düşme sağlaması yanında, hiperkalsiüriyi ve serum Lp(a) düzeyini de anlamlı olarak düşürdüğünü gözledik. Elde ettiğimiz bu sonuçlar ACEi lerinin subklinik DN li olgularda mikroalbüminüri hızını düşürerek klinik DN' ye gidişi önlemesi yanında; hiperkalsiüri sıklığını azaltarak ikinci bir renal hasarlanma ve büyüme gelişme geriliği nedenini ortadan kaldırdığını göstermektedir. Ayrıca enalapril serum Lp(a) düzeyini düşürerek DN' li olgular için kısa gelecekte morbidite ve mortaliteyi arttıracak olan aterosklerotik hastalık sıklığım da azaltabileceğini göstermektedir. Bu açıdan renal koruyucu etki yanında vasküler koruyucu etkiye sahiptir. Özellikle diyabet yaşı 5 yılın üzerinde olan' İBDM' li olgular persistan mikroalbüminüri yönünden dikkatle izlenmeli ve bu koruyucu etkilerinden faydalanmak için erken dönemde uygun ACE-i' ü başlanmalıdır. 69
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases, Anjiyotensin konverting enzim inhibitörleri, Angiotensin converting enzyme inhibitors, Diabetes mellitus-tip 1, Diabetes mellitus-type 1, Diabetik nefropatiler, Diabetic nephropathies
