Kadınlarda hiperandrojenemi ve hiperandrojenizmin kemik mineral dansitesi üzerine etkisi
Küçük Resim Yok
Tarih
2004
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET Osteoporozdan korunmada birincil koşul, genetik şifrenin olanak tanıdığı ölçüde doruk kemik kütlesinin yüksek değerlere çıkarılabilmesidir. Kadınlarda doruk kemik kütlesine ulaşmada düzenli menstrüel siklus ve uygun seks hormonları salınımı önemli faktörlerdir (1). Polikistik over sendromu (PKOS) yaklaşık % 4 ile doğurganlık çağında en sık görülen endokrin hastalıktır. Hiperandrojenizm ve/veya hiperandrojenemi, anovulasyon gibi pik yaratmayan östrojen ve progestron düzeyleri ile seyreder. İdiopatik hirsutizm de artmış androjen duyarlılığı söz konusudur (2). Bu potansiyel duyarlılık artışının kemiğe yansıyıp yansımadığı ve doğal olarak oluşmuş hiperandrojenemi ve/veya hiperandrojenizmin kadınlar üzerindeki etkileri karmaşıktır (3). Hiperandrojenizm ve/veya hiperandrojenemisi olan (84 olgu) ile adet düzeni, kıllanma skoru, testosteron düzeyleri normal (40 olgu), toplam 124 olgu çalışmaya alındı. Yaşları 17-40, VKİ'leri (Vücut Kitle indexi) 18,5-30 arası olanlar çalışmaya dahil edildi. Kemik yoğunluğunu etkileyecek hastalıkları olanlar ve hipofız-over-adrenal hormonları etkileyebilecek ilaç kullananlar çalışmaya alınmadı. Kıllanma skorları Ferriman Gallwey skoruna göre 8'in altı ile 8 ve üzeri olarak belirlendi. Erken folliküler fazda hipofız-adrenal-over hormonları test edildi. Hastalar 4 gruba ayrıldı. 1. Hirsutizmi olanlar, 2. Testosteron yüksekliği olanlar, 3. Hirsutizm + testosteron yüksekliği olanlar, 4. Normaller. Hirsutizm + testosteron yüksekliği olan hastaların femoral kemik mineral yoğunluğu normal gruptan istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p= 0,045). Testosteron yüksekliği olan grubun (p=0,07) ve hirsutizm grubunun kemik mineral yoğunluğu kontrol grubuna oranla anlamlı fark göstermedi.Çalışmamızda; hirsutizm + testosteron grubunun femoral kemik mineral yoğunluğunun kontrol grubuna göre yüksek bulunması, sadece hirsutizm ve sadece testosteron yüksekliği bulunan grupların kemik mineral yoğunluklarının kontrol grubuna göre istatistiksel farklılık göstermemesi, kemikler üzerinde androjen yüksekliği kadar androjenlere duyarlılık artışının da ek bir etki oluşturduğunu düşündürmektedir
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology