Primer sjögren sendromu ile sicca kompleksi olan ve olmayan romatoid artritli olgularda renal tubüler disfonksiyon sıklığı
Küçük Resim Yok
Tarih
1994
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET Bu çalışmada; primer ve sekonder SjS' da tubuler disfonksiyonlar, proksimal RTA sıklığı ve lizozimüri'nin primer-sekonder SjS ayınmma katkısı, RATi olgularda, sicca kompleksi olanlardaki lizozimüri ile, olmayanlardaki lizozimüri düzeylerinin, erken bir SjS habercisi olup olamayacağı araştırıldı. Bu amaçla; primer SjS olguları (n=6, grupl), RA+SjS olgulan (n=12, grupll), ve RA olgulan (n=14, grııpIII) ve kontrol gruplan (lizozimüri için n=25, aminoasidüri için n=20) tubulopatiyi yansıtan parametreler açısmdan karşılaştırıldı. Tüm olgularda, böbrek fonksiyon testleri, 18 saatlik susuzluk- konsantrasyon testleri, dudak biopsisi, Schinner testi ile renal tubuler disfonksiyonu araşnrmak için; 24 saatlik idrarda aminoasidüri, lizozimüri, mikroalbuminüri, fosfatüri, glikozun, kalsiüri, ürikasidüri araştınldı. Sonuç olarak; Grup I, II, ÎITde proksimal RTA olgusu ve Fanconi sendromuna rastlamlmadı. Lizozimüri açısından; her 3 grubun, kontrol gruplanyla olan karşılaştınlmalannda anlamlı fark bulundu (p<0.001). Gruplar arasında lizozimüri açısından II > III > I sıralaması ortaya çıktı. Lizozimüri'nin ağnh ve şiş (aktif) eklem tutulumundan çok, ağnlı ve/veya şiş eklem tutulumuyla lineer bir korelasyon gösterdiği görüldü. Lizozimüri, SjS ile ilgili değil, hastalık seyrindeki eklem tutulması ile veya diğer faktörlerle (NSAI kullanımı gibi.) ilgili görülmektedir.Aminoasidüri ve diğer parametreler açısından anlamlı bir fark gözlenmedi. GrupII'de %100, IU'de %75, I'de %66 oranında renal konsantrasyon defekti gözlenirken; bu gruplarda sırasıyla NSAI kullanım oranlan %83, %92, %33 olarak saptandı. Metabolizması proksimal tubulde olan, proksimal endositoz ve ekzositoz fonksiyonunu yansıtan, yaş ve üriner pHMan etkilenmeyen lizozimin, bu olgu gnıplanndaki (özellikle sekonder SjS) artmış üriner değerleri, yaş ve hastalık süresinden çok, hastalığın seyri, şiddeti, ve kullandığı ilaçlardan (NSAI) etkilenmiş görüldü. Konsantrasyon defekti, sekonder SjS ve sicca'sı olmayan RA'Ii olgularda, primer SjS'lu olgulara oranla daha anlamlı bulundu. Bunun da, grup II ve IITde kullanılan ilaçlann (NSAI) oluşturduğu tubulopatiye bağlı olabileceği düşünüldü. Üç olgu grubunda da, klinik olarak belirgin disfonksiyonlardan çok, subklinik renal disfonksiyonlann geliştiği gözlendi 47
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Artrit-romatoid, Arthritis-rheumatoid, Asidoz-renal-tubular, Acidosis-renal-tubular, Böbrek tübülleri, Kidney tubules, Sjögren sendromu, Sjogren's syndrome
