Türkiye’de HIV İnfeksiyonu: Hedefe Ne Kadar Yakınız?
Küçük Resim Yok
Tarih
2018
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
The Joint United Nations Program on HIV/AIDS (UNAIDS) tarafından 2020 yılı için belirlenen “90-90-90” hedefi 2030 yılında yeni infekte olanların ve AIDS ile ilişkili ölümlerin sayısının 200 000’den aşağı çekilmesini kapsamaktadır. Bu makalenin amacı, ülkemizdeki HIV epidemisini ve epidemiye verilen yanıtı, UNAIDS’in hedefi bağlamında ele almak ve bu hedefe ulaşmaya ülke olarak ne kadar yakın olduğumuzu irdelemektir. Ülkemizde 2012-2016 arasında yeni olgu sayısının 2.5 kat artmış olduğu dikkati çekmekte; bu sayının, gerçek olgu sayısının çok altında olduğu tahmin edilmektedir. Yıllar içinde heteroseksüel geçişte dikkati çekecek düzeyde bir azalma ve erkekler arasında seksle bulaşmada önemli ölçüde artış görülmektedir. Diğer taraftan, resmi rakamlar, gerçek yaşamdan edinilen verilerle örtüşmemektedir. Yeni tanılarda en yüksek oran 25-34 yaş grubunda görülmekle birlikte, 35-44 yaş grubunun giderek azaldığı, buna karşılık 20-24 yaş grubunun arttığı dikkati çekmektedir. HIV-pozitif olguların %48-52.4’ü geç, %24-30.6’sı ileri evrede tanı almaktadır. Bunun başlıca nedeni, Türkiye'de kilit toplumlar için HIV tarama stratejilerinin bulunmaması ve hastaların önemli bir bölümünün (%35-48.8) hastalık ayırıcı tanısı sırasında tanı almalarıdır. Ülkemiz antiretroviral ilaçlara erişim açısından Orta ve Doğu Avrupa ülkelerine göre iyi konumdadır. HIV Tanı ve Tedavi Kılavuzu’nun yayımlandığı 2013'ten bu yana antiretroviral tedaviye başlamak için CD4 T lenfositi ölçütü aranmamaktadır. Tedavi başlanan olgularda virolojik başarı oranları (%76.6-90) yüksektir. Türkiye, HIV tedavisi ve izleminde komşu ülkelerin çoğundan daha iyi durumdadır. Kararlılık ve uzlaşıyla birlikte hareket edilirse, ülkemizde HIV infeksiyonunun kontrol altına alınması mümkündür. Klimik Dergisi 2018; 31(1): 4-10.
The Joint United Nations Program on HIV/AIDS (UNAIDS) “90- 90-90” target aims to decrease the annual number of new HIV infections and AIDS related deaths to <200 000 by 2030. the aim of this article is to define the HIV epidemic and the response to the epidemic in Turkey within the context of UNAIDS target and to discuss how close we are to achieve this target. the number of new HIV diagnoses has increased by 2.5-fold between 2012 and 2016, which is most likely an underestimation. While heterosexual transmission rates started to decline recently, transmissions between men who have sex with men increased significantly. However, real life data are not in accordance with reported numbers. the 25-34 years age group has the highest number of new diagnoses with a recent decrease among 35-44 years and increase among 20-24 years. in Turkey, 48-52.4% of people living with HIV are diagnosed late and 24-30.6% with advanced disease. This may be due to the lack of targeted testing strategies for key populations and the diagnosis being made during the differential diagnosis of symptomatic cases (35- 48.8%). Access to antiretroviral drugs in Turkey is better than it is in Central and Eastern European countries, and antiretroviral treatment is initiated for all people living with HIV regardless of the CD4 T cell count after publication of an official guideline on HIV diagnosis and treatment in 2013. Virologic success rates are high (76.6-90%) among those who start using antiretroviral treatment. Turkey has good standards for and better access to HIV treatment and management compared to many neighboring countries. Collaborative work of all stakeholders is crucial to control the HIV infection in the country. Klimik Dergisi 2018; 31(1): 4-10.
The Joint United Nations Program on HIV/AIDS (UNAIDS) “90- 90-90” target aims to decrease the annual number of new HIV infections and AIDS related deaths to <200 000 by 2030. the aim of this article is to define the HIV epidemic and the response to the epidemic in Turkey within the context of UNAIDS target and to discuss how close we are to achieve this target. the number of new HIV diagnoses has increased by 2.5-fold between 2012 and 2016, which is most likely an underestimation. While heterosexual transmission rates started to decline recently, transmissions between men who have sex with men increased significantly. However, real life data are not in accordance with reported numbers. the 25-34 years age group has the highest number of new diagnoses with a recent decrease among 35-44 years and increase among 20-24 years. in Turkey, 48-52.4% of people living with HIV are diagnosed late and 24-30.6% with advanced disease. This may be due to the lack of targeted testing strategies for key populations and the diagnosis being made during the differential diagnosis of symptomatic cases (35- 48.8%). Access to antiretroviral drugs in Turkey is better than it is in Central and Eastern European countries, and antiretroviral treatment is initiated for all people living with HIV regardless of the CD4 T cell count after publication of an official guideline on HIV diagnosis and treatment in 2013. Virologic success rates are high (76.6-90%) among those who start using antiretroviral treatment. Turkey has good standards for and better access to HIV treatment and management compared to many neighboring countries. Collaborative work of all stakeholders is crucial to control the HIV infection in the country. Klimik Dergisi 2018; 31(1): 4-10.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Enfeksiyon Hastalıkları, Mikrobiyoloji
Kaynak
Klimik Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
31
Sayı
1
