Kronik pankreatitte gastrik lipoz düzeyleri
dc.contributor.advisor | Tekeşin, Oktay | |
dc.contributor.author | Topalak, Ömer Selahattin | |
dc.date.accessioned | 2024-08-19T19:40:55Z | |
dc.date.available | 2024-08-19T19:40:55Z | |
dc.date.issued | 1997 | |
dc.department | Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı | en_US |
dc.description | Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz. | en_US |
dc.description.abstract | ÖZET Kronik pankreatit gibi ekzokrin pankreatik yetersizlik bulunan vakalarda pankreatik lipaz eksikliğine bağlı gelişebilecek olan steatorenin engellenmesinde Gastrik lipaz enziminin koruyucu rolü olduğu bildirilmektedir. Bu koruyucu rolün kompansatuvar gastrik lipaz artışından mı yoksa kronik pankreatik ekzokrin yetersizliğe bağlı gastroduodenojejunal içerikte ortaya çıkan değişikliklerle gastrik lipaz aktivitesinin sürekliliğinden mi kaynaklandığı kesinlik kazanmamıştır. Kronik pankreatit vakalarının etyolojisinde önemli yer tutan alkolün, pankreatik hasar dışında gastrik mukoza üzerine olan toksik ve enzimler üzerindeki inhibitor etkisiyle gastrik lipaz düzeylerini etkileyebileceği ve yağ emiliminde ortaya çıkan bozulma sürecini hızlandırabileceği düşünülmektedir. Bu çalışmada kronik pankreatit vakalarında doku düzeyinde gastrik lipaz seviyelerinin sağlıklı kontrol grubuna göre farklılık gösterip göstermediği, ayrıca kronik alkol tüketiminin gastrik lipaz düzeylerine etkisinin olup olmadığı ve gastrik lipaz düzeyleriyle kronik pankreatit vakalarının etyolojik özellikleri, diabet varlığı, gaitada total yağ miktarı arasında ilişki olup olmadığı araştırılmıştır. Çalışmaya toplam 38 vaka alınmış( 11 alkol kullanan kronik pankreatit, 9 alkol kullanmayan kronik pankreatit, 10 duodenal ülser, 8 sağlıklı kontrol) ve doku gastrik lipaz düzeyleri fundus biopsilerinde Kwon ve Schimidt'in serbest yağ asitlerini belirlemek için önermiş oldukları yöntemle belirlenmiş olup yöntemin prensibi; oluşan yağ asitlerinin izooktan ekstraksiyonundan sonra, bakır asetat-piridin reaktifi ile bakır tuzlarına dönüştürülerek spektrofotometre ile bakırın direk tayinine dayanmaktadır. Sonuçlar tabloda özetlenmiş olup; alkol kullanmayan kronik pankreatit vakalarında doku gastrik lipaz düzeylerinde sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı yükseklik saptanmıştır. Bu fark alkol kullanan kronik pankretit vakalarında izlenmemiştir. Duodenal ülser vakalarında da gastrik lipaz düzeyleri sağlıklı kontrol grubundan anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur. 45Tablo Vakaların ortalama ve medyan sonuçlan NORMAL AL(+)KR.PANK AL(-)KR.PANK D.ULSER ORT. G.LIPAZ 9349±5682 MEDYAN 7830 ARALIK 3300-18550 Bizim çalışmamızda saptamış olduğumuz bulgular pankreatik lipaz yetersizliği olan vakalarda gastrik lipaz düzeylerinde kompansatuvar bir artış olduğunu savunan ve tersine olmadığım savunan iki görüşe ışık tutar tarzda gastrik lipaz düzeylerinin sadece pankreatik yetersizlikten etkilenmediğini aynı zamanda alkol, mide asiditesi, diyet ve gastrin gibi diğer faktörlerinde rolü olduğunu düşündürmektedir. 46 | en_US |
dc.identifier.endpage | 49 | en_US |
dc.identifier.startpage | 1 | en_US |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11454/85869 | |
dc.identifier.yoktezid | 69403 | en_US |
dc.language.iso | tr | en_US |
dc.publisher | Ege Üniversitesi | en_US |
dc.relation.publicationcategory | Tez | en_US |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | en_US |
dc.subject | Gastroenteroloji | en_US |
dc.subject | Gastroenterology | en_US |
dc.subject | Lipaz | en_US |
dc.subject | Lipase | en_US |
dc.subject | Pankreatit | en_US |
dc.subject | Pancreatitis | en_US |
dc.title | Kronik pankreatitte gastrik lipoz düzeyleri | en_US |
dc.type | Specialist Thesis | en_US |