Serebrovasküler olay sonrası hemipleji gelişen hastalarda üst ekstremite robotik rehabilitasyon etkinliğinin konvansiyonel rehabilitasyon ile karşılaştırılması

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Anabilimdalı poliklinik/ ayaktan tedavi birimine başvuran 6 ay-1,5 yıl hastalık öyküsü bulunan hemiplejik hastalar çalışmaya alınmıştır. Çalışmaya alınan hastaların demografik ve klinik verileri kayıt edildikten sonra randomize edilerek 2 gruba ayrılmıştır. Robotik rehabilitasyon grubuna 16, konvansiyonel rehabilitasyon grubuna 8 kişi dahil edilmiştir. Gruplardan biri konvansiyonel tedavi alırken diğer grup konvansiyonel tedaviye ek olarak robot aracılı rehabilitasyon almıştır. Konvansiyonel tedavi 6 hafta boyunca haftada 5 gün eklem hareket açıklığı egzersizleri, germe, güçlendirme, denge egzersizleri ve yürüme eğitimini içermektedir. Robot aracılı rehabilitasyon haftada 3 gün 30-45 dakika olacak şekilde düzenlenmiştir. Tüm hastalar tedavi başında ve 6.haftanın sonunda Brunnstrom motor evrelemesi, Modifiye Ashworth Skalası(MAS) stroke spesifik yaşam kalitesi ölçeği, Motor Aktivite Günlüğü, Fugl Meyer Değerlendirmesi(FMD) Purdue peg test, Minesota, MOCA ve Nottingham skalası ile değerlendirilmiştir. Gruplar arası motor aktivite günlüğünün hem aktivite düzeyi hem de kalite ölçümleri robotik rehabilitasyon alan grupta üstün bulunmuştur. Hemiplejik taraftaki kavrama gücü, lateral kavrama gücü ve uç uca kavrama gücü anlamlı ölçüde artmıştır. Fonksiyonel bağımsızlık ölçeğinin hem motor, hem total alt kümeleri Fonksiyonel ambulasyon skalası motor aktivite günlüğünün her iki alt skalası(motor ve kalite), MOCA , Purdue Peg Board testi ve Fugl Meyer ölçeklerinde her iki grupta tedavi öncesi ve sonrası belirgin düzelme saptanmıştır. Bunun yanında her iki grupta Brunnström evrelemelerinde (üst ekstremite, alt ekstremite ve el) anlamlı iyileşme ve üst ekstremite proksimal kaslarındaki spastisitede Modifiye Ashworth skalasına göre azalma görülmüştür Robotik rehabilitasyon ve konvansiyonel nörolojik rehabilitasyon hasta yönetiminde etkili ve güvenlidir, robotik rehabilitasyonun iş gücü açısından avantajı ve motor aktiviteler açısından konvansiyonel rehabilitasyondan üstün saptanmış olması onu uygun bir alternatif olarak kılmaktadır.;İnme, robotik rehabilitasyon, hemipleji.;Stroke, robotic rehabilitation, hemiplegia.