Kalıcı mesane kateterizasyonunun yardımcı olduğu üriner sistem infeksiyonlarının önlenmesinde, mesanenin povidon-iyodla irrigasyonu ve hemşirelik bakımının etkilerinin karşılaştırılması
Küçük Resim Yok
Tarih
1992
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
Bu araştırma, hemşirelik bakım teknikleri ile %2'lik povidon-iyot'la mesane irrigasyonunun, kalıcı üretral kateterizasyonunun yardımcı olduğu nosokomiyal araştırmak amacıyla yapılmıştır. Deneysel olarak planlanan araştırmaya, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nöroloji Anabilim Dalı Yoğun Bakım Birimi'nde 10 Ekim 1989-30 Aralık 1991 tarihleri arasında yatan ve kalıcı üretral kateterizasyon yapılan kadın hastalar alınmıştır. Araştırmanın örneklemini 20 kontrol, 20 I.deney ve 20 II. deney grubundan olmak üzere, antibiyotik almayan ve yapılan ilk idrar incelenmesinde üriner sistem infeksiyonu olmadığı belirlenen hastalar oluşturmuştur. I.deney grubuna hemşirelik bakım teknikleri uygulanmış, II. deney grubuna ise hemşirelik bakım tekniklerini ilaveten %2'lik povidoniyot solüsyonu ile mesane irrigasyonu yapılmıştır. Her üç gruptaki hastalar, üriner sistem enfeksiyonu yönünden izlenmiştir. Kateterizasyonun başladığı birinci gün ve 3 gün sonra idrar örneği alınarak Ege Üniversitesi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı ve Klinik Bakteriyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı laboratuarlarında idrar analizleri yapılmıştır. İdrar analizleri, idrar kültürü, koloni sayımı, antibiyogram ve idrarın mikroskobik muayenesinden oluşmuştur. 1 ml. idrarda 106 koloni bulunması, üriner sistem infeksiyonu göstergesi olarak kabul edilmiştir. Koloni sayımında Uricult metodu ve antibiyogram testinde Kirby-Bauer metodu kullanılmıştır. Değerlendirmede bir izleme formu kullanılarak, verilerin değerlendirilmesi Ki-kare, Kesin Ki-kare Fisher Testi ve yüzdeler kullanılarak yapılmıştır. Hemşirelik bakım tekniklerinin uygulandığı I.deney grubundaki hastalarda üriner sistem infeksiyonu %70.00, %2'lik povidon-iyot solüsyonu ile mesane irrigasyonu yapılan II. deney grubundaki hastalarda üriner sistem infeksiyonu %45.00 olarak bulunmuştur. Kontrol grubunda ise üriner sistem infeksiyonu %95.00 oranında saptanmıştır. En fazla üriner sistem infeksiyonuna neden olan mikroorganizmanın Escherichia Coli olduğu görülmüştür. Araştırma sonucunda deney ve kontrol grupları arasındaki farka dayanarak, hemşirelik bakım tekniklerinin ve %2 povidon-iyot solüsyonu ile mesane irrigasyonunun, üretral kateterizasyonunun katkıda bulunduğu nosokomiyal üriner sistem infeksiyonlarını önlemede etkili olduğu ve infeksiyonun önlemesinde bu iki yöntem arasında anlamlı bir fark bulunmadığı ortaya konmuştur.
Açıklama
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 1992