Aktif akciğer tüberkülozlu hastalarda oral glikoz tolerans testi
Küçük Resim Yok
Tarih
1996
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
ÖZET Diabetes mellitus ve akciğer tüberkülozu arasındaki ilişki çok uzun yıllardır bilinmektedir. Diabetik hastalarda infeksiyonlara karşı direnç azaldığından tüberküloz da dahil olmak üzere pek çok bakteriyel ve fungal infeksiyon sık görülmektedir. Nitekim, yapılan çalışmalarda diabetiklerde tüberküloz gelişme riskinin normal popülasyona göre yaklaşık 2 - 4 kat fazla olduğu saptanmıştır. İnsülinin ve antitüberküloz sağaltımın etkin bir şekilde uygulanmaya başlamasından sonra diabet ve tüberkülozu olan olgu sayısı azalsa da, iki \ hastalık arasındaki ilişki sürmüştür. Bu ilişki, yalnızca diabetik olgularda tüberkülozun sık görülmesi şeklinde tek taraflı değildir. Tüberkülozlu olgularda da diabet bulunma olasılığı fazladır. Bu konuda, özellikle 1957 yılından sonra pek çok çalışma yapılmış ve tüberkülozlularda % 13.3 ile % 44.7 arasında değişen oranlarda glikoz tolerans bozukluğu saptanmıştır. Bu çalışmada da, tüberküloz ve diabet arasındaki ilişkiyi ortaya çıkarmak amacıyla Ekim 1994 ile Aralık 1995 tarihleri arasında aktif akciğer tüberkülozu tanısı ile kliniğimizde yatan 58 olguya oral glikoz tolerans testi yapılmış; kontrol grubu olarak aym tarihler arasında tüberküloz dışı 27mikroorganizmalarla oluşmuş pnömoni tanısıyla izlenen 23 olgu alınmıştır. Her iki grupta da, sağaltımın üçüncü ayında OGTT yinelenmiştir. Tüberküloz grubunda OGTT % 81.0 oranında normal bulunurken, % 10.4 oranında GTB ve % 8.6 oranında DM saptanmıştır. Pnömonili olgularda ise, % 82.6'sında normal OGTT ve % 17.4'ünde DM izlenmiştir.Her iki grup arasında dağılımlar açısından istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmemiştir (p > 0.05). 3 V inde normal OGTT, 6'sında GTB ve 4'ünde DM olan 41 tüberkülozlu ile 12'sinde normal OGTT ve 2'sinde DM saptanan 14 pnömonili olguya, 3 ay sonra yapılan kontrol OGTT'lerinin tümü normal bulunmuştur. Hem aktif akciğer tüberkülozlu, hem de pnömonili olgularda yüksek oranda OGTT bozukluğu saptanması ve hastalık kontrol altına alındıktan sonra normale dönmesi nedeniyle bu durumun infeksiyona sekonder, akut faz reaksiyonu olduğu sonucuna varılmıştır. 28
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases, Akciğer hastalıkları, Lung diseases, Glükoz tolerans testi, Glucose tolerance test, Tüberküloz, Tuberculosis
