Gastroözofageal reflü fenotiplerinde özofagus epitelinin hücreler arasındaki bağlantı noktalarında eksprese olan gen ve proteinlerin belirlenmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2023
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH) sık rastlanan ciddi bir halk sağlığı sorunudur. Ülkemizde de GÖRH prevelansının yaklaşık %20-25 civarında olduğu belirtilmiştir ve halk sağlığına etkileri anlamlı olarak yüksektir. Hastalığın eroziv reflü, nonerizov reflü, hipersensitif özofagus ve fonksiyonel pirozis alt grupları vardır. Bu kadar sık görülen bir hastalık olmasına karşın patogenezi tam olarak aydınlatılamamıştır. GÖRH etyopatogenezinde hastalığı başlatan en önemli mekanizmanın özofagus epitel hücreleri arasındaki sıkı bağlantı noktalarında geçirgenlik artışı olduğu gösterilmiştir. Hücreler arasındaki genişlemeler hastalığın en erken bulgusu olup hücrelerin sıkı bağlantı noktalarındaki aralıkların ödemi ve bağlantı proteinlerinin hasarlanması sonucu ortaya çıkar. Çalışmada olgularının alt gruplarının özofagus epitellerinde meydana gelen değişikliklerin moleküler yöntemlerle incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmada GÖRH altgruplarında Claudin 1 ve 4, e-cadherin, occludin, zonula occludens 1 ve 2 gen ekspresyonları incelenmiştir. E-cadherin geni; ERH CD (2, 68 kat), ERH AB (2.68 kat), NERH (2.51 kat) ve FP (3.34 kat) gruplarında anlamlı olarak artış gösterdi. Occludin geni yalnızca ÖH grubunda kontrollere göre 1.88 kat arttı. Claudin-1 geni yalnızca FP grubunda kontrollere göre 3.98 kat azaldı. Zonula Occludens-2 geni NERH (1.53 kat), FP (1.72 kat) ve ÖH (1.69 kat) gruplarında kontrollere göre anlamlı olarak arttı. Çalışma sonuçlarımız gösteriyor ki, GÖRH patogenezini epitel molekülleri düzeyinde incelediğimizde e-cadherin patolojik asit maruziyeti olan gruplarda erozyon fark etmeksizin yıkılıp yenilenme sürecine girmektedir. Ancak FP grubunda da artış göstermesi, GÖRH fenotipi olabileceği yönünde veriler vermiştir. Ayrıca ocludinin yalnızca ÖH grubunda artması, claudin-1'in ise yalnızca FP grubunda azalmış olması fizyolojik miktarda bile asit atağının hücreler arası molekülleri etkilediğini ancak daha yüzeysel etkisinin olduğunu göstermiştir.;Gastroözofageal Reflü, sıkı bağlantılar, e-cadherin, hipersensitif özofagus.;Gastroesophageal Reflux, tight junctions, e-cadherin, hypersensitive esophagus.
Açıklama
Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları A.B.D. Araştırma Projesi
Araştırma Projesi elektronik ortamda bulunmaktadır.
Araştırma Projesi elektronik ortamda bulunmaktadır.
