Hiperinsülinemi ile koroner arter hastalığı ve mikrovasküler anjina arasındaki ilişki
Küçük Resim Yok
Tarih
1996
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
t m 1 r WMU* j4 llffil «»««it KHi re Sendrom X'li hastalarda birçok araştırıcı tarafından anormal koroner akım rezervi olduğu bildirilmiştir. Ancak bunun nedeni tam olarak bilinmemektedir. Son zamanlarda sendrom X'de insulin rezistansı ve buna sekonder olarak gelişen hiperinsülineminin var olduğu ve yükselmiş insülin seviyelerinin de mikrovasküler disfonksiyona neden olabileceği öne sürülmektedir. Bu çalışmada mikrovasküler anjinalı ve koroner arter hastalıklı hastalar ile sağlıklı gönüllülerin oral glikoz yüklemesine verdikleri insülin cevabım karşılaştırmayı amaçladık. Normotansif, nondiabetik 14 koroner arter hastalıklı, 16 sendrom X'li ve 9 sağlıklı gönüllüye oral glikoz yüklemesi (75 gr) yapıldı. Açlık, 60., 120., 180. dakikada venöz kan örnekleri alındı. Örneklerde glikoz, insülin ve C-peptid ölçümü yapıldı. Aynı zamanda olguların açlık kan örneklerinde total kolesterol, trigliserid, HDL kolesterol ve LDL kolesterol ölçümleri de yapıldı. Gruplar arasında yaş, VKİ, kan basıncı değerleri gibi hasta özellikleri açısından fark yoktu. OGTT sırasında kontrol, sendrom X ve KAH grupları arasında kan şekeri düzeyleri açısından farklılık saptanmadı. Her üç grup arasında bazal insülin düzeyleri açısından fark yoktu. Kontrol ve sendrom X grubu arasında OGTT 'ye verilen insülin cevabı farklı değildi. Sendrom X grubunda hiperinsülinemi görülmedi. Ancak KAH grubunda OGTT sırasında ölçülen insülin seviyeleri kontrol ve sendrom X grubuna kıyasla fazla bulundu. Sonuç olarak; -Koroner arter hastalığında insülin rezistansı ve Wperinsulmeminin olduğu, -Mikrovasküler anjinalı bazı hastalarda insülin rezistansı ve hiperinsülinemi olduğu gibi yine bu grup bazı hastalarda -bizim çalışmamızda da gösterildiği gibi- insülin rezistansı ve hiperinsülineminin bulunmadığı, -Kardiyolojik ve metabolik sendrom X'in farklı klinik tablolar olarak kabul edilmesi gerektiği kanısına varıldı. 29
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kardiyoloji, Cardiology, Anjina pektoris, Angina pectoris, Hiperinsülinizm, Hyperinsulinism, Koroner hastalık, Coronary disease
