Akut bakteriyel ve viral gastroenteritli çocuklarda gaitada tümör nekrotizan faktör-alfa ve interlökin-6 düzeyleri
Küçük Resim Yok
Tarih
1997
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
27 ÖZET Kronik inflamatuvar barsak hastalıklarında TNF-a 'nm artmış lokal mukoza! üretimi ve hastalık aktivitesi il© korelasyon gösterdiği son yıllarda bildirilmiştir. Enterik tnfeksiyonlann patogeoezinde sitokinlerin rolü halen yeterince açık değildir. İnflamatuvar barsak hastaiıkiarındaki gözlemlere ve patojen-negatif ishallerde ve ishalsiz normal gaitalarda bu sitokinlerin saptanmamış olması esasına dayanarak, viral ve bakteriye! gastroenteric olguların gaitalarında TNF-a ve !L-§ düzeyleri incelenerek bunların patogeneze katkısı araştırılmıştır. Ayrıca bu yötemin viral ve bakteriye! gastroenteritis olguların ayırıcı tanısında yardımcı olup olamayacağı incelenmiştir. Çalışmaya 63 ishalli olgu alınmış, ancak kesin etyolojisi saptanan 27 olgunun gaitaları incelenmiştir. Bunlardan 17 tanesinde rotavirus, @ tanesinde şigelia ve S tanesinde salmonella tipleri saptanmıştır. Gaitada sitokin incelemeleri literatürde daha önce tanımlandığı şekilde ve EÜSA yöntemiyle yapılmıştır. Bakteriye! gastroenteritis olguların gaitalarında İL-6 ve TNF-a konsantrasyonları rotavirus gastroenteric olan olguların gaitalarındaki iL-S ve TNF-a düzeylerine göre istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. TNF-a tüm gaita örneklerinde saptanabilir düzeylerde iken, İL-S her iki gruptan 3"@r olguda saptanamayacak kadar düşük konsantrasyonlardadır. Şigelia ve salmonella gastroenteritis olguların gaita sitokin düzeylerinde bir farklılık saptanmamıştır. Bizim verilerimiz ve çok kısıtlı olan literatür bilgileri birleştirildiğinde; bakteriye! gastroenteritierde infeksiyöz ajanın etkisiyle intestinal vasküler endoteiyaâ hücrelerden ve o bölgeye göç eden monosittaakrofaj tipi mononükleer hücrelerden pro-inflamatuvar28 sitokinlerin fTNF, IL-1 ve IL-6) lokal ür@fâml yyarsimaktadsr. Viral gastraenteritierin de lokal pro-inflamatuvar sttokin sentezini indüklediği, ancak by etkinin bakteriye! patojenler kadar güçtü olmadığı görülmüştür. Elde edilen gaita sitokin konsantrasyonlarında dağılımların şok geniş v@ standart sapmaların şok yüksek olması nedeniyle viral ve bakteriye! gastroenteric birbirinden ayırdetmeye yarayacak kesin bir gaita TNF-a veya IL-6 düzeyi saptanamamıştır. Sonuç olarak, pro-inflamatuvar sitokînlerin gaitada saptanabilir düzeylerde olması, gastroenteıitierde, özellikle bakteriye! kökenli olanlarda, bu sitokînlerin patogeneze katkılar; olduğunu göstermektedir
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases, Gastroenterit, Gastroenteritis, Sitokinler, Cytokines