İntraartikuler kök hücre uygulamasının etkinlik ve güvenirliği (retrospektif çalışma)
Küçük Resim Yok
Tarih
2024
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
Amaç Osteoartrit (OA) kronik dejeneratif bir eklem hastalığıdır. Son yıllarda, adipoz kaynaklı mezenkimal kök hücreler (AD-MKH'ler) OA tedavisi için umut verici bir araç olarak rejeneratif tıp için odak noktası haline gelmiştir. Kök hücrelerin dejenere eklemlere uygulanması, hiyalin eklem kıkırdağının restorasyonu ile birlikte ağrının giderilmesi ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesi ile sonuçlanmaktadır. Materyal- Metod Bu çalışmada diz ve kalça osteoartriti olan, eklem içi kök hücre tedavisi uygulanan 86 hasta retrospektif olarak tarandı. Kellgren-Lawrence skoru 2-4 olan hastaların işlem öncesi, işlem sonrası 1. ay ve işlem sonrası 6. aylardaki vizüel analog skala (VAS), Western Ontario ve McMaster Üniversitesi Osteoartrit İndeksi (WOMAC), Lequesne, Kısa Form-36 (SF-36) skorları ile mevcut grafilerindeki radyolojik skorları, advers olaylar tarandı. Bulgular Ortanca değerlere göre tedavi öncesi VAS 8 olarak ölçülmüşken, tedavi sonrası 1.ayda 3, tedavi sonrası 6. ayda 2 olarak ölçülmüştür. Friedman testi ile hastaların VAS skorlarında tedavi sonrası anlamlı olarak azalma olduğu tespit edilmiştir (p<0,001). WOMAC toplam skoru 65, tedavi sonrası 1.ayda 24, tedavi sonrası 6. ayda 18 olarak ölçüldü. Ortanca değere göre Lequesne skoru 14, tedavi sonrası 1.ayda 6, tedavi sonrası 6. ayda 4 olarak ölçülmüştür. Hastaların toplam SF-36 skorları tedavi öncesinde: 33, tedavi sonrası 1. ayda: 54, tedavi sonrası 6. ayda 64 olarak ölçüldü. Bu ölçümler istatistiksel olarak anlamlıydı(p<0,001). SF-36 anketinde 8 parametrenin tümünde işlem sonrası istatistiksel olarak anlamlı iyileşme mevcuttu (p<0,001). Hastaların hiçbirinde advers olay gözlenmedi. Küçük bir hasta grubunda minör komplikasyonlar gözlendi. Kısa süreli karın bölgesinde ağrı ve ekimoz ile birkaç hastada işlem yapılan eklemlerde kısa süreli ağrı ve şişlik saptandı, majör yan etki oluşmadı. Sonuç Yapılan intraartiküler uygulama hastalarda sonuçları belirgin derecede iyileştirirken herhangi bir yan etkiye neden olmamıştır ve bu da intraartiküler kök hücre uygulamasının osteoartrit tedavisinde umut vadeden bir seçenek olabileceğini göstermektedir. Ancak, daha geniş örneklem ve uzun vadeli takip süresine sahip prospektif RKÇ'lere ihtiyaç duyulmaktadır.