Diz artroplastisi operasyonlarında intraartiküler lokal anestezik infiltrasyon analjezisinin farklı volüm tekniklerinin postoperatif ağrı kontrolü üzerine etkilerinin karşılaştırılması:
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2012
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu çalışmada levobupivakainin farklı volümde intraartiküler lokal infiltrasyon analjezisi uygulamalarının postoperatif ağrı kontrolü üzerine etkilerini karşılaştırdık. Çalışmamızda, etik kurulu onayı alındıktan sonra Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji ABD da 2011-2012 yılında diz artroplastisi uygulanan hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Dosya taraması sırasında öncelikle, operasyon notlarından anestezi tekniği olarak kombine epidural-spinal anestezi tekniği uygulanan hasta dosyaları seçildi. Bunların içinden de operasyon sonunda intraartiküler lokal anestezik infiltrasyon analjezisi uygulanan hastaların dosyaları taramaya alındı. Operasyon notlarından, hastalara verilen intraartiküler lokal anesteziğe, dozuna ve veriliş volüm miktarlarına bakıldı. İntraartiküler infiltrasyon analjeziği olarak levobupivakain kullanılanlar ayrıldı. Tarama sonunda 49 hasta dosyası çalışmaya alındı. Uygulanan levobupivakain dozu ve volümleri kayıt edildi. Bunlar içinden düşük volüm ve yüksek volüm uygulananlar çalışmaya dahil edildi. Alınan kayıtlar sonucunda hastalar, iki grupta değerlendirmeye alındı. Grup Y de intraartiküler 75 mg levobupivakain yüksek volüm ile, grup D de ise 75 mg levobupivakain düşük volüm ile lokal infiltrasyon analjezisi uygulanmıştı. Tüm veriler düzenlenen hasta takip formlarına not edildi. Seçilen dosyalardan hasta yaş, boy, kilo, yandaş hastalıkları gibi demogrofik bilgileri kayıt edildi. Postoperatif takip kayıtlarından, postop 1., 2., 4., 6., 8., 12., 16.,24., 36., 48. saat hemodinamik (KAH, SKB, DKB, OAB), parametreleri,bu süre içinde dinlenme ve hareket durumundaki ağrı skorları(VAS), ek analjezik ihtiyaçları, epidural HKA cihazlarından hastanın analjezik istemi (Demand: DEM), analjezik alımı (Delivery:DEL) ve total giden analjezik miktarları not edildi. Veriler Ege Üniversitesi İstatistik tarafından değerlendirildi. İstatistik sonuçlarımıza göre yüksek volümde intraartiküler levobupivakain uygulamasının düşük volüm uygulamasına göre daha iyi postoperatif analjezi sağladığı saptandı.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Anesteziyoloji ve Reanimasyon A.B.D.
