A Case of bilateral papilloedema and left abducens nerve palsy on the base of brucella infection

Küçük Resim Yok

Tarih

2011

Dergi Başlığı

Dergi ISSN

Cilt Başlığı

Yayıncı

Erişim Hakkı

info:eu-repo/semantics/openAccess

Özet

Brusella enfeksiyonu nedeniyle tedavi almaktayken görme azlığı ve çift görme şikayetleri nedeniyle kliniğimize refere edilen 19 yaşındaki bayan hastanın yapılan oftalmolojik bakısında, sağ gözde en iyi düzeltilmiş görme keskinliği Snellen eşeli ile 10/10, sol gözde en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 8/10 olarak saptandı. Ön segment bakısı ve göz içi basınç seviyeleri bilateral normal sınırlardaydı. Fundoskopik bakıda bilateral optik disk (OD) sınırlarında silinme ve kabarıklık, peripapiller retinada kıymıksı hemorajiler gözlendi. Sağ gözde alt yarıda vitreusta kanama hücreleri izlendi. Sol gözde 15° içe deviasyon vardı ve dışa bakış kısıtlıydı. Antibruselloz ve kortikosteroid tedavi ile bilateral en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 10/10’a ulaştı, çift görme, dışa bakış kısıtlılığı, tropya kayboldu, fundoskopik muayenede sağda OD sınırları düzeldi, solda ise hafif bir OD silikliği devam ediyor. Brusella enfeksiyonuna bağlı SSS tutulumu sonucu papillödem ve abdusens sinir paralizisi izlenebilmektedir ve antibruselloz tedavi eşliğinde yüksek doz kortikosteroid tedavisi ile bulguların normale döndüğü gözlenmektedir.
Best corrected visual acuity of a 19-year-old female patient, who was referred to our clinic with decreased visual acuity and diplopia complaints while being treated with antibrucella therapy, was 10/10 in the right eye and 8/10 in the left eye with the Snellen acuity chart. The anterior segment evaluation and intraocular pressure levels were bilaterally normal. The fundus examination revealed bilateral obscuration of the optic disc (OD) margins and swelling and peripapillary retinal splinter-shaped haemorrhages. There were intravitreal haemorrhage cells in the right eye. She had 15° esodeviation and lateral gaze palsy in the left eye. Bilateral best corrected visual acuity returned to 10/10 with antibrucella and corticosteroid therapy, and the diplopia, lateral gaze palsy, and tropia resolved. Right OD margins were distinct, but left OD margins were still indistinct during the fundoscopic examination. Papilloedema and abducens nerve palsy can be seen due to central nervous system involvement on the base of Brucella infection, and with antibrucella therapy and high dose corticosteroid therapy ophthalmological findings can return to normal.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

Göz Hastalıkları

Kaynak

Retina-Vitreus

WoS Q Değeri

Scopus Q Değeri

Cilt

19

Sayı

2

Künye