Farklı lenfoma gruplarında dokuda Epstein -Barr virüs DNA ve Eber araştırılması

Epstein- Barr virus (EBV) ile nazofaringeal karsinoma, Burkitt lenfoma ve immun yetmezlikli hastalarda görülen lenfomaların ilişkisi gösterilmiştir.Hodgkin lenfoma (HL) ve diğer bazı non- Hodgkin lenfoma (NHL) tiplerinde de bazı araştırmacılar benzer ilişkiyi tanımlamışlardır. Bu çalışmada erişkin yaş grubunda lenfoma tanısı alanlarda dokuda EBV nükleik asitlerinin gösterilmesi amaçlandı. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İç hastalıkları Hematoloji servis ve polikliniğinde izlenen 18-74 yaş grubundaki (yaş ortalaması:47) 29 lenfomalı (8HL ve 21NHL) olgunun formalinle tesbitlenmiş parafine gömülü doku örneklerinde in situ hibridizasyon (ISH) ile EBER ve polimrez zincir reaksiyonu (PCR) ile EBV DNA araştırıldı. Yirmidokuz HL ve NHL olgusunun doku örneğinin dokuzunda (%31.03) EBER, 13'ünde (%44.82) DNA olumlu bulundu. Testlerden biri olumlu 12 (%41.37), her ikisi de olumlu beş (% 17.24) örnek vardı. Hodgkin lenfoma tanılı sekiz olgunun dördünün doku örneğinde (%50) EBER ve üçünde (%37.5) DNA olumluluğu saptandı. Bu olguların üçünde (%37.5) bir ve ikisinde (%25) ise her iki test olumlu idi. Olguların EBER ve/veya DNA olumluğu (beşinde) % 62.5 idi. Dört mikst selüler tipte olan olgunun doku örneğinin üçünde ve lenfositten fakir olan bir olgunun doku örneğinde EBER olumluluğu saptandı. Non-Hodgkin lenfoma grubunda 21 olgunun doku örneğinin beşinde (%23.8) EBER ve onunda (%47.61) DNA olumluluğu saptandı. Bu grubun dokuzunda (%42.85) testlerden birinde ve üçünde (%14.29) ise her iki testte olumluluk saptandı. Olguların EBER ve/veya DNA olumluğu (onikisinde) % 57.14 idi. HL ve NHL grupları arasında EBER ve DNA olumluluğu açısından anlamlı bir fark bulunamadı. Olguların EBV erken ("early") antijene karşı antikoru olan 11'inin doku örneğinin dördünde (%36.36) ve olmayan olguların doku örneklerinden ise beşinde (% 27.77) EBER olumlu bulundu. Antikor olumluluğu ile EBER ve DNA arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Hodgkin lenfoma ve NHL etiyolojisinde sorgulanan ve coğrafya ile farklılaşan EBV'nin yöremize ait olgu dokularında da gösterilmesi bu ilişkiyi desteklemektedir. Gruplarda olgu sayılarının az olması ve özellikle NHL grubunun histolojik alt tipleri açısından oldukça heterojen olması nedeniyle EBV ile ilişki gösteren histolojik tiplerin daha geniş olgu gruplarında çalışılması anlamlı olacaktır.