Oral mukozal malignansilerin erken tanısında kullanılan non-invaziv yöntemlerin karşılaştırılmalı değerlendirilmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2007
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
İnsanlarda, normal doku homeostazının sağlanması için en gerekli olay; apoptozis, diğer bir deyişle, genetik olarak programlanmış hücre ölümüdür. Klinik olarak yakınma oluşturan bir bulgu yaratana dek, zaman içinde ve birtakım çevresel/genetik/viral faktörlerin etkisi ile kanser meydana gelmektedir. Klinisyenlerin erken tanıdaki etkinliklerini arttırmayı amaçlayan pek çok cihaz ve yöntem geliştirilmektedir. Toluidin mavisi ile şüpheli dokuların boyanması ve displaziye sahip olanlarının boyayı tutmaları sonucunda koyu mavi renkli olarak sergilenmesidir. En yeni yöntemlerden birisi ise kemilüminesan ışık kaynağı kullanan ve ?displazik lezyonların beyaz renkte görülmesi? esasına dayanan ViziLite® uygulamasıdır. Fırça biyopsisi ise yıllardır kullanılmakta olan ve oral mukozal displazilerin tanılanmasındaki etkinliği konusunda tartışmaların sürdüğü bir tekniktir. Sunulan çalışmada, dijital görüntüler üzerinde renk analizleri yaparak lezyona ait objektif ve kantitatif verilerin elde edilmesi planlanmıştır. Displazi veya malignite şüphesi taşıyan lezyonlar bulunan bireylerde, toluidin mavisiyle boyama ve ViziLite® ile değerlendirilme sonucunda elde edilen klinik görünümlerinin dijital ortamda renk analizlerinin yapılması, lezyonların renk özelliklerinin objektif ve kantitatif olarak belirlenmesi hedeflenmiştir. Aynı lezyonlardan fırça biyopsisi ile örneklerin alınması ve sonuçta, tüm yöntemlerin etkinliklerinin lezyonlara ait histolojik verilerle karşılaştırılarak değerlendirilmesi planlanmıştır. Hastalardan standart koşullarda elde edilen dijital görüntüler, CIELAB ölçeğine göre analiz edilmiş ve her lezyonun L*, a* ve b* değerleri hesaplanmıştır. Toluidin mavisiyle boyama uygulamasının tüm malign lezyonları %100 hassasiyetle saptadığı, ancak bazı benign lezyonlarda da malign lezyonlardakine benzer bir boyanma oluşturduğu görülmüştür. Boyamanın oluştuğu tüm lezyonlara fırça biyopsisi uygulanması sonucunda ise kanserli lezyonları ve sağlıklı dokuyu %100 hassasiyetle saptayan, hatalı pozitif oranı % 7,14 ve gerçek negatif oranı %92,86 olan kombine bir yöntemin geliştirilmesi mümkün olmuştur.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Oral kanser, kemilüminisans, dijital renk analizi, eksfoliyatif fırça., Oral Diagnoz ve Radyoloji A.B.D.
