Deneysel özofagus ve mide alkali koroziv yanıklarında Hypericum Perforatum'un (Sarı kantaron) iyileştirici etkisinin araştırılması
| dc.contributor.advisor | Kıyan, G. Selahattin | |
| dc.contributor.author | Güvenç, Erkan | |
| dc.date.accessioned | 2019-05-10T12:35:19Z | |
| dc.date.available | 2019-05-10T12:35:19Z | |
| dc.date.issued | 2014 | |
| dc.department | Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi | en_US |
| dc.description.abstract | AMAÇ: Koroziv yanıklarda en sık etyolojik neden alkali maddeler olduğu için, Hypericum Perforatum'un deneysel özofagus ve mide alkali koroziv yanık modelinde etkili olup olmadığının belirlenmesidir. ve yeni tedavi arayışlarına ışık tutması amaçlandı. YÖNTEM: Araştırmada 42 adet, 200-300 gram ağırlığında, Wistar Albino sıçanlar seçildi. Koroziv maddeler ve diğer ajanlar sıçan ağzından girilip servikal özofagus seviyesinde sonlandırılan bir infant feeding tüp ile verildi. Grup 1'e (kontrol grubu) herhangi bir işlem veya tedavi uygulanmadı. Grup 2'de (yanık grubu) sodyum hidroksit (%5 NaOH, 0.2 ml) ile hafif-orta derecede koroziv yanık oluşturulduktan ve serum fizyolojik ile irrigasyondan sonra herhangi bir tedavi metodu uygulanmadı. Grup 3' te (kantaron grubu) koroziv yanık oluşturulduktan sonra Hypericum perforatum'un oral formulasyon formu 50 mg/kg/gün verildi. Grup 4' e (plasebo grubu) koroziv yanık oluşturduktan sonra aynı orana sahip dozda boş jel uygulandı. Deneysel yanık modelinin olmadığı Grup 5' te (normal doku etki grubu) Hypericum perforatum'un normal doku üzerine etkisini incelemek için oral formulasyon aynı oranda uygulandı. Deneysel yanık modelinin olmadığı Grup 6' da (normal doku plasebo grubu) ise boş jel formulasyonundan aynı dozda uygulandı. 14 gün süren (subakut dönem) bu işlemlerden sonra 15. gün diseksiyon uygulanarak alınan özofagus, mide ve karaçiğer doku örneklerinden, histopatolojik ve biyokimyasal parametrelere (SOD, GPX, MDA, CAT) bakıldı. Uygulanan ilaç formulizasyonunun fibroblastlar üzerine sitotoksitesi için invitro koşullarda erişkin insan dermal fibroblast hücre hattı kullanıldı. BULGULAR: Ağırlık değerlerinin karşılaştırmasında Grup 1, 3, 4 ve 6 da ağırlık artışı saptanırken, Grup 2' de ağırlık kaybı saptandı, Grup 5' te ise anlamlı bir fark saptanmadı. Ağır yanık bulgusu olan muskülaris mukoza hasarı açısından tüm grupların karşılaştırılmasında anlamlı bir fark saptanmadı. Özofagusun histopatolojik değerlendirilmesi sonucunda, inflamasyon bulgusu olan; submukozal kollajen birikimi, tunika muskülaris hasarı ve kollajen birikimi açısından, kontrol grubu ve kantaron grubu arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Mide dokusunun histopatolojik değerlendirilmesi sonucunda, mukozal hasarı gösteren; PMNL infiltrasyonu, mukozal ödem, gastrik bez dilatasyonu ve submukozal PMNL infiltrasyonu açısından kontrol grubu ve kantaron grubu arasında anlamlı fark saptanmadı. Özofagus hasarı ve etkilenme derecesini gösteren, stenoz indeksi ve epitel kalınlığı ile oksidatif stres parametrelerinin değerlendirilmesi sonucunda; gruplar arasında Süperoksit dismutaz (SOD) ve Glutatyon peroksidaz (GPX) değerleri açısından anlamlı fark saptanmadı. Kontrol grubu ve kantaron grubu arasında yapılan analizde; stenoz indeksi, epitel kalınlığı ve lipid peroksidasyonunu gösteren Malondialdehid (MDA) arasında anlamlı fark saptanmışken, Katalaz (CAT) değerleri arasında anlamlı fark saptanmadı. Yanık grubu ve kantaron grubu arasında yapılan analizde; Stenoz indeksi, epitel kalınlığı ve MDA arasında anlamlı fark saptanmasına karşın CAT değerleri arasında ise anlamlı fark saptanmadı. H.Perforatum formulasyonunun verildiği Grup 3 ve Grup 5'te ise MDA düzeylerinde artış saptandı. Oral formulasyonun insan dermal fibroblastlarına uygulanması sonucunda sitotoksite gözlenmedi. TARTIŞMA: Bu çalışmada acil kliniğe kaza veya suicidal amaçlı koroziv alımlarda başvurular, ağızdan alım sebebiyle oldugu için sıçan ağzından girilip servikal özofagus seviyesinde sonlandırılan infant feeding tüp ile koroziv maddeler ve diğer ajanlar verildi. Yanık iyileşmesinde histopatolojik olarak, tedavi grubuyla yanık grubu arasında belirgin farklılıklar mevcutken, kontrol grubuyla tedavi grubunun benzer olduğu gözlendi. Antioksidan özelliği olan Hypericum perforatum' un lipid peroksidasyonunu gösteren MDA düzeylerine bakıldığında sayısal olarak belirgin bir fark olmamasına rağmen, oral formulasyonun uygulandığı grup 3 ve grup 5' te istatiksel olarak anlamlı fark bulundu. Bu durumun ise enzimsel fonksiyonu etkileyen ve tam olarak netleşmemiş birçok mekanizmayla etkilenebileceği gibi daha önce benzer çalışmalarda da gözlenen çalışma süresinin etkisi olabileceği düşünüldü. Bu yüzden doz, formulasyon içeriği ve uygulama süresi çeşitliliğinde tekrar eden çalışmalar gerekmektedir. Bu çalışma sonucunda koroziv yanıkların tedavisinde ve yeni tedavi arayışlarında Hypericum perforatum'un iyileştirici etkilerinin göz önünde tutulması faydalıdır. SONUÇ: Yanık iyileşmesinde histopatolojik olarak, tedavi grubuyla yanık grubu arasında belirgin farklılıklar mevcutken, kontrol grubuyla tedavi grubunun benzer olduğu gözlendi. Lipid peroksidasyonunu gösteren MDA düzeylerine bakıldığında sayısal olarak belirgin bir fark olmamasına rağmen, oral formulasyonun uygulandığı grup 3 ve grup 5'te istatiksel olarak anlamlı fark bulundu. Bu çalışmada, 14 günlük H.Perforatum tedavisinin hafif-orta dereceli ve subakut dönemdeki alkali koroziv yanıklarında etkili olduğu gösterilmiştir. | en_US |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11454/8226 | |
| dc.language.iso | tr | en_US |
| dc.publisher | Ege Üniversitesi | en_US |
| dc.relation.publicationcategory | Tez | en_US |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | en_US |
| dc.subject | Özofagus, mide, koroziv, alkali, yanık, acil, hypericum perforatum, St.John's Wort, sarı kantaron, in vitro sitotoksisite. | en_US |
| dc.subject | Esophagus, stomach, corrosive, alkaline burns, emergency, Hypericum perforatum, St.John 's Wort, in vitro cytotoxicity. | en_US |
| dc.subject | Acil Tıp A.B.D. | en_US |
| dc.title | Deneysel özofagus ve mide alkali koroziv yanıklarında Hypericum Perforatum'un (Sarı kantaron) iyileştirici etkisinin araştırılması | en_US |
| dc.type | Specialist Thesis | en_US |
