Preeklampside doğal antikoagulanlar ve fibrinolitik aktivite
Küçük Resim Yok
Tarih
1995
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
ÖZET Bu çalışma preeklampside hemostatik sistemin komponentleri koaguiasyon ve fibrinolitik aktivitede meydana gelen değişimlerin ve varsa klinik ile ilişkilerinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Buna yönelik olarak 34 preeklampsili hasta, 28 normal gebe (3. trimestr) ve 20 yaş yönünden uyumlu normal, gebe olmayan kadında koaguiasyon sisteminin komponentleri içerisinde yer alan AT ili, protein C, total protein S düzeyleri ile fibrinolitik sistemin komponentleri t-PA ve PAI-1 düzeyleri araştırıldı. AT III aktivitesi kromojenik substrat, diğerleri ELISA yöntemi ile ölçüldü. Saptadığımız bulgular şu şekilde özetlenebilir : 1. Preeklampsili hastalarda plazma AT IH aktivitesinde normal gebe kadınlara göre istatistiksel olarak anlamlı bir azalma saptanmış, ağır preeklampsili olgularda hafif preeklampsili olgulara göre daha düşük değerler bulunmuştur. Proteinüri derecesi ile AT 111 aktivitesi arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Bu bulgular AT III düzeyinin hastalık derecesini belirlemede önemli olabileceğini ve preeklampside AT III düzeyindeki azalmanın idrar ile kayıp olmadığını göstermektedir. 2. Preeklampsili hastalarda normal gebelere göre plazma protein C düzeyinde anlamlı birazalma saptanmamıştır. 3. Plazma total protein S düzeyinde normal gebeler ile preeklampsili hastalarda gebe olmayanlara göre anlamlı bir azalma saptanmıştır. Ağır preeklampsili gebelerde normal gebelere göre anlamlı olarak daha yüksek değerler bulunmuştur. Bu farklılığın nedenini açıklayabilmek için ek çalışmalara gerek vardır. 4. Plazma t-PA ve PAI-1 antijen düzeylerinde normal gebelerde gebe olmayanlara, preeklampsili hastalarda normal gebelere göre anlamlı bir artış saptanmıştır. Normal gebeler ve preeklampsili hastalarda gebe olmayanlara göre gözlenen PAI-1 düzeyindeki artış t-PA' e göre çok daha belirgin olup 53normal gebelik ve preeklampside fibrinolitik aktivitede azalma olduğunu düşündürmektedir. Sonuçlarımız preeklampsili hastalarda hemostatik sistemde belirgin değişiklikler olduğunu, bu değişikliklerin belirlediği koagulasyondaki aktivasyonun ve fibrinolitik aktivitedeki azalmanın preeklampsi patogenezinde önemli olabileceğini düşündürmüştür. 54
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Hematoloji, Hematology, Antikoagülanlar, Anticoagulants, Fibrinoliz, Fibrinolysis, Gebelik, Pregnancy, Plazminojen, Plasminogen, Preeklampsi, Pre-eclampsia
