Fırsatçı akciğer enfeksiyonlarında bronkoskopik aspirasyon materyali ve bronkoalvelar lavajın tanısal değeri
Küçük Resim Yok
Tarih
1992
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET Immun sistemi yetersiz kişilerde fırsatçı patojenler tarafından oluşan akciğer enfeksiyonları yaşamı tehdit etmektedir. En sık görülen fırsatçı patogenler Pneu mocystis carinii, pyojenik bakteriler, funguslar ve virüslerdir. Özellikle kortikote- rapi veya sitostatik tedavi altındaki hastalarda mycobacterium tuberculosis ve anaerobik organizmalar da akılda tutulması gereken patojenlerdir. Çoğu akciğer enfeksiyonu birden fazla fırsatçı patojen tarafından oluşturulur. Bu patojenlerin hemen hemen hepsi benzer klinik ve radyolojik özellikler oluş turmaya eğilimli olduklarından tanımlanmaları zordur. Invaziv ve non-invaziv tanı tekniklerinde gelişmeler oldukça vakaların çoğunda spesifik tanı konulabil- mektedir. Son on yıl içinde, özellikle immun sistemi yetersiz hastalarda, akciğer enfek siyonlarının tanısı için bronkoalveoler lavaj yaygın olarak kullanılmaya başlamış tır. BAL, biopsinin trombositopeni, renal yetmezlik ve kanama diyatezi öyküsü nedeniyle rölatif kontrendikasyon taşıdığı hastalarda güvenilir ve kolay bir yön temdir. BAL'ın tanısal sensitivitesi her patojen organizma için %80 dolayında bil dirilmiştir. Akciğer enfeksiyonu düşünülen tüm olgularda steril bronş aspiratları ve BAL, yapıldı ise biopsi ve fırçalama materyelleri bakteri, fungus ve virüsler için kültüre edilmeli, sitolojik ve histolojik olarak değerlendirilmelidir. Tüm bronkoskopik tetkiklerin güvenilir bir şekilde uygulanamadığı durumlar da lavaj, tek başına yapılabilecek, inisyal, az-invaziv bir işlem olarak kabul edil melidir. 28
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases, Akciğer hastalıkları, Lung diseases, Bronkoalveolar lavaj, Bronchoalveolar lavage, Bronkoskopi, Bronchoscopy, Enfeksiyonlar, Infections