Transradial koroner anjiografi planlanan hastalarda işlem öncesi ve sonrası sol distal radial arterin doppler ultrasonografi ile değerlendirmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2020
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Giriş: Sol distal radial arter (SDR)'in koroner anjiografi işlemlerinde uygun bir radial yol olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada trans-radial koroner kateterizasyon öncesi ve sonrasında ultrasonografik olarak SDR ve sol ana radial arter (SAR)'in doppler ve sertlik parametre değişikliklerini tespit etmeye amaçlanmıştır. Yöntem: SDR ve SAR arterin ultrasonografik prospektif analizi Eylül ile Aralık 2019 tarihleri arasında yapılmıştır. Toplamda, SDR yolundan elektif koroner anjiografi için yatırılan ardışık 100 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Yatış sırasında yapılan Doppler analizi kateterizasyon sonrası tekrarlanmıştır. Bulgular: SAR ve SDR arterin sistolik çapı sırasıyla 2.38±0.38 ve 2.21±0.38mm tespit edilmiştir (p=0.002). Kateterizasyon sonrası 24.üncü saatte bu değerlerin arttığı izlenmiştir (sırasıyla 2.75±0.47 ve 2.4±0.46 (p<0.001)). İstatistik olarak anlamlı olmasa da pik sistolik hız ile akım hacmi LDR'de daha yüksek saptanmıştır. SDR arterin sertlik indeksi SAR'den daha yüksek olduğu görülmüştür (sırasıyla 30.3±2.63 ve 22.7±2.51 p=0.039)). İkili karşılaştırmada kateterizasyon sonrası SAR sertlik indeksi SDR'den daha çok arttığı dikkati çekmiştir (sırasıyla: pre 23.0±2.53 post 35.1±3.37 p=0.004; ve pre: 30.7±2.68 post 30.5±2.83 p=0.965). SAR arterin esneklik değeri SDR'den daha yüksek saptanmıştır (sırasıyla:14.77±10.93 10.83±7.49 p=0.003). Kateterizasyon sonrası ise esneklik değeri SAR'da azalmış olmakla birlikte SDR'de korunmuş olduğu görülmüştür (sırasıyla: pre 14.77±10.93 post 9.3±6.44 p<0.001; pre 10.83±7.49 post 11.44±9.8 p=0.556). İşlem sonrası, SDR arterde 4 oklüzyon tespit edilmiştir. Bunlardan 2'sinde SAR arterde de oklüde olduğu tespit edilmiştir. Sonuç: SDR arteri daha küçüktür ve SAR'dan daha yüksek sertlik indeksi ve daha düşük esneklik göstermektedir. Ancak kateterizasyon sonrası bu parametreler SDR arterinde korunurken SAR'de bozulmaktadır. Arteryel sertlik değişiklikleri doğru tespit etmek için ana ve distal radial arter gibi farklı giriş yollarından karşılaştırmalı çalışmalar gerekli olacaktır. Bu vesile ile vasküler yapının kateterizasyona nasıl davranacağını öngörüp gelişebilecek vasküler komplikasyonları önlemede daha etkili olunabilecektir.;Sol distal radial arter; koroner anjiografi; doppler ultraosnografi; sertlik parametreleri.;Left distal radial artery; coronary angiography; doppler ultrasonography; stiffness parameter.
Açıklama
Tıp Fakültesi, Kardiyoloji A.B.D. Araştırma Projesi
Araştırma Projesi elektronik ortamda bulunmaktadır.
Araştırma Projesi elektronik ortamda bulunmaktadır.
