İmmünglobulin A nefropatisinin klinik ve patolojik özelliklerinin retrospektif olarak incelenmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2012
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
GİRİŞ: IgA nefropatisi dünya üzerinde en sık görülen primer glomerülonefrittir ve son dönem böbrek hastalığının ana sebebini oluşturur. Buna rağmen halen geniş ölçüde kabul görmüş klinik ve patolojik sınıflandırma mevcut değildir. Ayrıca IgA nefropatisinde tedavi yaklaşımı da net değildir. Biz de bu çalışmada kliniğimizde tanı almış olgular üzerinden hastalığın klinik ve patolojik özelliklerini değerlendirmeye çalıştık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya 18-66 yaş aralığında primer IgA nefropatisi tanısı almış 54 hasta dahil edildi. Hastaların tanı ve takiplerindeki klinik verileri dosyaları taranarak retrospektif olarak incelendi. Ayrıca biyopsi örnekleri çeşitli patolojik kriterlere göre yeniden değerlendirildi. Elde edilen verilerle hastalığın klinik ve patolojik özellikleri arasındaki ilişkiler incelendi. BULGULAR: Olguların tanı dönemindeki proteinüri, hematüri, serum albumin değerindeki düşüklük, ürik asit yüksekliği ve klirens kaybının kötü prognozla ilişkili olduğu görüldü. Ayrıca hipertansiyon varlığı ile takipte kan basıncı kontrolünün olmaması da progresif hastalık için bir gösterge olarak belirlendi. Patolojik veriler değerlendirildiğinde IgA nefropatisindeki kötü gidişle uyumlu olan bulguların kronik böbrek hastalığının ortak göstergeleri olarak kabul edilen özellikler olduğu görüldü. SONUÇ VE ÖNERİLER: Çalışmamızda prognozu etkileyen klinik faktörler tanımlandı. Ayrıca çeşitli patolojik özellikler değerlendirilerek prognozda etkili olan bulgular belirlendi. Toplum için yapılacak tarama programları hastalık tanısını kolaylaştıracak ve erken dönem tedavi ile prognozu olumlu yönde etkileyecektir. Ayrıca geniş çaplı, uzun süreli çalışmalarla patogenezin aydınlatılması ve tedavi algoritmaları oluşturulması gerekliliği görülmektedir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
IgA nefropatisi, glomerülonefrit, proteinüri., IgA nephropathy, glomerulonephritis, proteinuria., İç Hastalıkları A.B.D.
