Meme koruyucu cerrahide ipsilateral tümör nüksünü etkileyen prognostik faktörler
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2014
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Meme Koruyucu Cerrahi Sonrası İpsilateral Tümör Nüksünü Etkileyen Prognostik Faktörler Meme Koruyucu Cerrahi (MKC) sonrası lokal nüks meme parankimi ve cildini içeren ipsilateral memede yeniden kanser ortaya çıkması olarak, regional nüks ise ipsilateral aksiller, supraklaviküler, infraklaviküler ve mammaria interna lenf nodlarında yeniden kanser ortaya çıkması olarak tanımlanır. MKC yapılan hastada lokal nüksü etkileyen faktörlerin belirlenmesi, lokal nüks gelişen hastaların yaklaşık yarısının meme kanseri sonucu kaybedilmesi nedeniyle oldukça fazla önem taşır. Amaç: MKC sonrası tedavi sonuçları değerlendirilerek risk faktörlerinin ve prognostik faktörlerin nüks, metastaz, genel ve hastalıksız sağ kalım ve mortalite üzerinde ki etkisinin belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Ocak 2003-Aralık 2011 yılları arasında Ege Üniversitesi meme hastalıkları konseyimizde tartışılmış olan ve sadece MKC yapılmış, operasyon öncesi metastazı olmayan, verilerine tam olarak ulaşılabilmiş 1388 kadın hasta dahil edildi. Veriler retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastalar 24 ile 85 yaşlar arasında değişmekte olup, ortalama yaş 51,3±11,0 yıl idi. Genel sağ kalım 12 ay ile 282 ay arasında değişmekte olup, ortalama sağkalım 68,2±35,2 ay olarak belirlendi. Hastalıksız geçen süre 3 ay ile 246 ay arasında değişmekte olup, ortalama hastalıksız sağkalım 64,0±33,1 ay olarak belirlendi. 1388 hastadan 93 hastamızda takipte nüks saptandı (%6,7). Nüks saptanan hastalardan 67'sinde lokal, 15'inde regional ve 11'inde lokoregional nüks saptandı. 1388 hastadan 112 hastamızda takipte uzak metastaz saptandı (%8,1). 1388 hastadan 52 hastanın (%3,7) takipte meme kanseri nedeni ile exitus olduğu öğrenildi. Sonuç: MKC sonrası USC/VNPI skoru, MMG'de mikrokalsifikasyon varlığı, TNM evrelemesi, cerrahi sınır, ER, PR, p53, c-erbB-2, HER2/neu, ki-67, subgruplar, HG, NG, MBRD, lenfovasküler invazyon, ÇYDY(çevre yumuşak doku yayılımı), direkt-lenfatik-vasküler yayılım gibi birçok parametrenin nüks ve/veya metastaz üzerinde etkili olduğu gösterildi.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Meme koruyucu cerrahi, metastaz, nüks, prognostik faktörler., Breast-conserving surgery, metastasis, recurrence, prognostic factors., Genel Cerrahi A.B.D.
