İdiyopatik hiperhidrozis hastalarında videotorakoskopik sempatikotomi öncesi ve sonrası palmar ve plantar ısı değişimlerinin tedavi etkinliğini göstermedeki yerinin retrospektif değerlendirilmesi
| dc.contributor.advisor | Turhan, Kutsal | |
| dc.contributor.author | Kış, Argün | |
| dc.date.accessioned | 2018-12-24T10:06:46Z | |
| dc.date.available | 2018-12-24T10:06:46Z | |
| dc.date.issued | 2011 | |
| dc.department | Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi | en_US |
| dc.description.abstract | İdiyopatik hiperhidrozis, hastaların sosyal ve iş yaşamlarını olumsuz etkileyen ve günlük aktivitelerini kısıtlayan bir hastalıktır. Sistemik ve topikal medikal tedaviler, hem tekrarlayan uygulama ihtiyacı hem de etkinliklerinin az olması nedeniyle yerini endoskopik torakal sempatektomiye bırakmaktadır. Endoskopik torakal sempatektominin yüksek başarı oranı ve kesin tedavi seçeneği olması hasta memnuniyetini de arttırmaktadır. ETS sonrası en sık görülen yan etki, sebebi henüz tam olarak açıklanamamış olan kompansatuar terlemedir. Operasyonun başarısını etkileyen en önemli sebepler ise sempatik zincirin yanlış identifikasyonu, Kuntz sinirinin koterize edilmemesi ve sinir rejenerasyonudur. Üst ekstremiteyi kontrol eden sempatik sinir denervasyonuyla ortadan kalkan vazokonstriktör etki ve kan akımı artışı palmar ısı artışı olarak yansır. Çalışmamızda idiyopatik hiperhidrozis nedeniyle sempatikotomi yapılan 30 hastanın hepsinin, peroperatuar takiplerinde palmar ısı artışı olduğu; bu hastalardan izole palmar 5 (%16.7), palmar+aksiller 2 (%6.6), palmar+plantar 11 (%36,6) palmar+plantar+aksiller 10 (%33.5) hiperhidrozis yakınması olan toplam 28 hastanın palmar terlemelerinin tamamen kesildiği görüldü. Bu nedenle peroperatuar palmar ısı takibiyle sıcaklık artışını gözlemleyerek, yaptığımız işlemin doğruluğunu verifiye edebileceğimiz kanaatindeyiz. Bu hem operasyon sırasında cerraha yaptığı işlemin başarısı hakkında fikir vermekte, hem de fazladan doku diseksiyonu yapılmasını önleyerek postoperatif görülebilecek komplikasyonların azalmasını sağlamaktadır. Ancak plantar ısı takibi yapılan hastalarda ısı değerlerinde sempatikotomi sonrası artış olmadığı görüldü. Bu grupta sadece bir hasta (%4.8) yakınmasının kesildiğini, 13 hasta (%61.9) azalma olduğunu, 7 hasta ise (%33.3) değişiklik olmadığını belirtti. Bu sonuçlarla plantar ısı takibinin sempatikotomi yapılan hastalarda plantar terlemenin kesildiğini verifiye etmede ve başarılı bir ameliyatın göstergesi olarak kullanılamayacağı görüşündeyiz. | en_US |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11454/6088 | |
| dc.language.iso | tr | en_US |
| dc.publisher | Ege Üniversitesi | en_US |
| dc.relation.publicationcategory | Tez | en_US |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | en_US |
| dc.subject | Göğüs Cerrahisi A.B.D. | en_US |
| dc.title | İdiyopatik hiperhidrozis hastalarında videotorakoskopik sempatikotomi öncesi ve sonrası palmar ve plantar ısı değişimlerinin tedavi etkinliğini göstermedeki yerinin retrospektif değerlendirilmesi | en_US |
| dc.type | Specialist Thesis | en_US |
