Wilson hastalığında multimodal uyarılmış potansiyel yanıtların tanısal değeri
Yükleniyor...
Tarih
2011
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Giriş: Progresif hepatolentiküler dejenerasyon olarak da bilinen Wilson Hastalığı (WH), otozomal resesif geçişli bir bozukluk olup bakırın biriktiği dokulardaki toksik etkisi sonucunda oluşan sistemik bir hastalıktır. Bulgular değişkendir ve bakırın spesifik organda birikimi ile ilişkilidir. Çocukluk yaş grubunda en sık karaciğer hastalığı görülmekle birlikte zamanla vücuttaki bakır yükü arttıkça diğer organlarda birikerek değişik klinik tablolara sebep olabilir. Başta karaciğer hastalığı şeklinde olan klinik tabloya zamanla nörolojik bulgular eklenebilir. Amaç: Bu çalışmanın amacı, WH olarak izlediğimiz ve ön planda karaciğer tutulumu olan olgularda, subklinik nörolojik tutulumun olup olmadığının multimodal uyarılmış potansiyel ölçümleri ile değerlendirilmesi ve bu verilerin karaciğer hasarının derecesi ile ilişkisinin olup olmadığının belirlenmeye çalışılmasıdır. Yöntem ve Gereçler: Çalışma grubunu Ege Üniversitesi Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Ünitesi' nde Temmuz 2010 ? Aralık 2010 tarihleri arasında kontrol muayeneleri yapılan ve düzenli izlemi olan 5-18 yaş arasındaki 28 WH tanılı olgu ve aynı yaş grubunda olan fonksiyonel karın ağrısı nedeni ile izlenen 24 olgu oluşturdu. Tüm hastaların ve kontrol grubunun multimodal uyarılmış potansiyel tetkikleri olan SEP, VEP ve BAEP incelemeleri Ege Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı Elektrofizyoloji Laboratuvarında gerçekleştirildi. Bulgular:. Hasta grubunun %53,5' unda en az bir anormal uyarılmış potansiyel (UP) değeri elde edildi. En az bir tarafta VEP P100'de hastaların %25' inde, BAEP'de %28,5' unda ve SEP'de %11'inde anormal değerler bulundu. Interpik latans (IPL) değerleri kontrol grubu ile karşılaştırıldığında hasta grubunun sağ VEP P100, sağ BAEP I-III IPL'ı ile sol BAEP I. dalga latanslarında istatistiksel olarak anlamlı uzama saptandı. Sonuç: Sonuç olarak, uyarılmış potansiyel incelemelerinin WH' da subklinik beyin hasarını göstergesi olarak kullanılabilecek bir tetkik olarak saptadık. Özellikle tanı anında ve tedavi altında yıllık izlemlerle elde edilecek uyarılmış potansiyel ölçümlerindeki değişikliklerin, hastalığa bağlı subklinik etkilenimi ortaya çıkarmada daha yararlı olacağını düşünmekteyiz.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Wilson hastalığı, multimodal uyarılmış potansiyeller., Wilson’s disease, multimodality evoked potentials., Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D.
