Esansiyel hipertansiyonlu olgularda idrar metanefrinlerinin ayırıcı tanıdaki önemi
Dosyalar
Tarih
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
Özet
Hipertansiyon toplumda oldukça sık görülen bir durumdur. Etyolojilerine göre incelendiklerinde primer ve sekonder hipertansiyon olmak üzere ikiye ayrılır. Toplumda görülen hipertansiyon vakalarının çoğu primer hipertansiyonlu olmakla birlikte sekonder hipertansiyonun ayırıcı tanısını yapmak son derece önemlidir. Bu amaçla klinik tanının yanı sıra laboratuvar tanı da giderek önem kazanmaya başlamıştır. Buradan yola çıkarak tedavi edilmediğinde ölümle sonuçlanabilen hipertansiyon nedenlerinde biri olan feokromasitomanın ayırıcı tanısını yapmak üzere üriner metanefrinleri ölçmek için yeni, sensitivitesi ve spesifitesi yüksek olan bir yöntemi laboratuvarımızda uygulamayı ve bu analizi daha sonra kliniklerin rutin kullanımına sunmayı amaçladık. Çalışmaya 25 tane hipertansiyonlu (ilaç kullanmayan, henüz yeni tanı almış), 25 tane sağlıklı gönüllü dahil edilmiştir. Her olguya metanefrinlerle reaksiyon verebilecek gıdalardan arınmış 3 günlük diyet uygulaması sonrası 24 saatlik idrar örnekleri asid üzerine toplatılmıştır. Her örneğin kromatografik yöntem ile metanefrin ve normetanefrin analizleri yapılmıştır. Ayrıca yöntemin tekrarlanabilirliğini belirlemek için tekrarlanabilirlik deneyleri yapılmıştır. Yöntemin geri kazanım'si belirlenmiştir. Yöntemin tekrarlanabilirliği iyi olarak değerlendirilmiştir. Metanefrin için CV %5, normetanefrin için bu değer %2 olarak saptanmıştır. Sonuç olarak hipertansiyonun ayırıcı tanısında önemli olan üriner metanefrinlerin tayini Biyokimya Anabilim Dalı Merkez Araştırma Laboratuvarında güvenilir bir şekilde uygulanmaktadır.