Antiepileptik ilaçların bilişsel fonksiyonlara etkileri
Küçük Resim Yok
Tarih
1998
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
7. ÖZET Son yıllarda epilepsili hastalarda bilişsel fonksiyon değişiklikleri ve antiepileptik ilaçların bunlara etkisi önem kazanmıştır. Çalışmamızın amacı valproat, karbamazepin, lamotrigin ve vigabatrin'in bilişsel fonksiyonlara etkilerinin, klinik etkinlik ve yan etkilerinin araştırılması, bunun yanısıra epilepsili çocuklarda bilişsel fonksiyonlara nöbet tipi, EEG bulguları, EEG'de foküs lokalizasyonu ve nöroradyolojik bulguların etkilerinin saptanmasıdır. Çalışmamızda 6-15 yaş arası yeni tanılı 60 epilepsili çocuğa ilk tanı konulduğunda ve antiepileptik tedavinin 6. ayında GİSD, KKB ve WISC-R bilişsel fonksiyon testleri uygulanmıştır. Hastalarımızda uygulanan lamotrigin, vigabatrin, valproat ve karbamazepin tedavilerinin genel olarak bilişsel fonksiyonlara olumsuz etki yapmadıkları saptanmıştır. Ancak özellikle lamotrigin ve onu takiben vigabatrin ve karbamazepinin bazı olumlu bilişsel etkilere sahip oldukları görülmüştür. GİSD, KKB ve WISC-R bilişsel fonksiyon testleri birbirleri ile korele olmakla beraber GİSD testi olgular arası farkı daha başarılı olarak belirlemiştir. Ayrıca dört ilaç grubu arasında nöbet kontrolünü sağlama açısından fark bulunmamış, lamotrigin ve vigabatrin tedavisi ile valproat ve karbamazepin tedavisine göre daha düşük oranda yan etki saptanmıştır. Nöbet tipi, EEG bulguları ve EEG'de epileptik foküs lokalizasyonunun bilişsel fonksiyonlar üzerine etkisi saptanmamıştır. Ancak nöroradyolojik anormal 84bulgusu olan olgularda WISC-R testi toplam puanı anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur. Sonuç olarak klinik etkinlik yönünden fark olmamasına rağmen düşük yan etki oranı ve olumlu bilişsel etkileri nedeniyle lamotrigin ve vigabatrinin çocukluk çağı epilepsisi tedavisinde tercih edilmesi gerektiği düşünülmüştür. Epileptik çocuklarda öğrenme problemlerinin saptanmasında GİSD testi diğer testlerden önce kullanılmalıdır. Ayrıca nöroradyolojik anormal bulgusu olan epileptik olguların bilişsel fonksiyonlar açısından çok daha dikkatle değerlendirilmesi ve ailelerinin yönlendirilmesi gereklidir. 85
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases, Antikonvülsanlar, Anticonvulsants, Biliş, Cognition
