Karaciğer sirozlu ve kronik hepatitili çocuklarda plazma ve karaciğer dokusu serbest karnitin düzeyleri ile serum lipid parametreleri
Küçük Resim Yok
Tarih
1998
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
7-ÖZET Çalışmaya Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Gastroenteroloji ve Beslenme Bilim Dalında siroz tanısı alarak izlenen 41 çocuk hasta ile siroz olmaksızın kronik karaciğer patolojisi olan 41 çocuk alındı. Hastalarda, plazma ve hepatik doku serbest kamitin düzeyi, serum trigliserid, kolesterol HDL, LDL kolesterol, apo A-l ve apo B değerleri çalışıldı. Kontrol grubu 51 sağlıklı çocuktan oluşuyordu. Sağlıklı çocuklarda yaş ile plazma serbest kamitin düzeyi arasında anlamlı bir korelasyon olmadığı (r= 0.07 p>0.05) ve cinsiyete göre ortalama değerlerin değişmediği saptandı. Hasta çocuklarda plazma ve doku konsantrasyonları arasında anlamlı bir korelasyon saptanmadı. Sirozlu hasta grubu ile kontrol grubu karşılaştırıldığında ortalama plazma serbest kamitin düzeylerinin sirozlu grupta anlamlı derecede daha düşük olduğu saptandı (p<0.0001). Hepatik serbest kamitin ortalama değeri sirotik ve nonsirotik hastalarda anlamlı istatistiksel fark göstermedi. Sirotik ve nonsirotik kronik karaciğer hastalığı olan grupların ortalama plazma serbest kamitin değerleri arasında istatistiksel fark saptandı (p<0.05). Sirozlu grubun kontrol grubu ile karşılaştırılmasında apo B değerinin sirozlu hasta grubunda anlamlı derecede yüksek olduğu gözlendi (p<0.05). Sirozu olmaksızın kronik karaciğer patolojisi olan grupla kontrol grubunun karşılaştırılmasında ise LDL ve HDL kolesterol değerlerinin kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük, apo B değerinin yüksek olduğu bulundu (sırasıyla p<0.05, p<0.05 ve p<0.001). Sirotik ve nonsirotik kronik karaciğer patolojisi olan hastaların serum lipid parametreleri, ALT, AST, GGT ve albumin değerleri plazma serbest karnitin ve hepatik doku kamitin düzeyleri ile korelasyona tabii tutulduğunda, nonsirotik hastalarda plazma serbest kamitin değeri ile serum albumin değeri arasında anlamlı bir 61korelasyon saptandı (p<0.05). Yine aynı grupta doku karnitin konsantrasyonu değeri ile trigliserid ve GGT değerleri arasında, sirotik grupta ise doku karnitini ile serum GGT düzeyleri arasında anlamlı korelasyonlar saptandı (sırasıyla P<0.05, p<0.005). Kolestatik sirotik hastalar kolestatik olmayanlarla karşılaştırıldığında.kolestatik grupta sadece apo A-I düzeyinin anlamlı olarak düşük olduğu saptandı (p<0.05). Sirozlu hastalar malnütrüsyonları olup olmadıklarına göre ayrılarak değerlendirildiğinde sadece plazma karnitin ve doku karnitin değerlerinin malnütrüsyonlularda anlamlı derecede yüksek olduğu saptandı (p<0.05). Sirotik hastalar Child Pugh sınıflamasına göre gruplara ayrılarak değerlendirildiklerinde bu üç gruba ait bütün parametrelerin Child C grubunda en düşük değerler taşıdığı ancak bunlardan sadece HDL değerinin Child B grubu hastalarda A grubuna göre istatistiksel olarak düşük olduğu, aynı şekilde apo A-I değerinin de A grubunda B ve C grubuna göre anlamlı olarak yüksek olduğu saptandı (sırasıyla p<0.05 ve p<0.001). Plazma karnitin değerleri etyolojik nedene yönelik araştırıldığında en yüksek değerin biliyer atrezili çocuklarda, en düşük değerin ise Wilson sirozu olanlarda saptandığı görüldü, aralarındaki fark anlamlı idi (p<0.05). Doku karnitin değerleri karşılaştırıldığında ise en yüksek değerin kriptojenik sirozlu olgularda, en düşük değerin Wilson sirozunda olduğu saptandı, ancak anlamlı istatistiksel fark saptanmadı (p>0.05). 62
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases, Hepatit, Hepatitis, Karaciğer sirozu, Liver cirrhosis, Karnitin, Carnitine, Lipidler, Lipids
