Kökleri nervus alveolaris inferior ile ilişkili bilateral mandibular 3. molar dişlerde konsantre büyüme faktörü uygulanan koronektomi operasyonunun post-operatif klinik ve radyolojik değerlendirilmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2023
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Gömülü mandibular üçüncü molar dişlerinin çekim kararı verilirken hastalık ve semptom bulgularının olup olmamasına göre değerlendirilmektedir. Birçok durumda ilgili dişlerin operatif çekimi rutin olarak yapılabilmektedir. Ancak gömülü mandibular üçüncü molar dişlerin nervus alveolaris inferior ile ilişkili olduğu bazı durumlarda dişlerin çekimi önemli post operatif komplikasyonlara neden olabilmektedir. Bu durumu önlemek amacıyla tanımlanan "Koronektomi" uygulaması sayesinde semptom ve hastalık bulgularına yol açan etken ortadan kaldırılırken köklere ve nervus alveolaris inferiora dokunulmadığı için post operatif sinir komplikasyonları önlenmiş olur. Konsantre Büyüme Faktörü (KBF) uygulamasının yara iyileşmesine ve post operatif hasta konforuna olumlu etkisi son yıllarda yapılan çalışmalarda bildirilmiştir. Biz de çalışmamızda kökleri nervus alveolaris inferior ile ilişkili mandibular üçüncü molar dişlere koronektomi uygulamasıyla birlikte KBF yerleştirilerek post operatif parestezi, ağrı ve ödem gibi komplikasyonları azaltmayı hedefledik. Çalışmamız Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı'nda gerçekleştirilmiştir. Burada yapılan detaylı gözlem ve muayeneler sonucunda kökleri nervus alveolaris inferior ile ilişkili olduğu tespit edilen ve "Koronektomi" endikasyonu konulmuş olan 35 hasta çalışmaya kabul edilmiştir. Standardizasyonun sağlanabilmesi adına bilateral vertikal pozisyonda gömülü dişlere sahip olan hastaların seçilmesine özen gösterilmiştir. Bilateral koronektomi işlemini takiben bir tarafa hastanın kendi venöz kanından elde edilen konsantre büyüme faktörü uygulandıktan sonra cerrahi bölge primer olarak kapatılmıştır. Diğer taraf ise koronektomi işleminin ardından primer kapatılmıştır. Post operatif ödem miktarının değerlendirilmesi için hastalar post operatif 2. ve 7. gün kontrol edilmiştir. Ağrı dereceleri ise 7 günlük süre içerisinde VAS ile kayıt altına alınmıştır. Elde edilen veriler istatistiksel değerlendirme için Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyoistatistik ve Tıbbi Bilişim Anabilim Dalı'nda analiz edildikten sonra tarafımıza bildirilmiştir. Buna göre konsantre büyüme faktörü uygulamasının post operatif ağrı ve ödem üzerinde hastalar açısından olumlu bir etkiye neden olduğu anlaşılmıştır. Sonuç olarak koronektomi işleminden sonra hiçbir hastada post operatif sinir hasarı yaşanmamıştır. Konsantre büyüme faktörünün koronektomi operasyonu sonrası ödem ve ağrı oluşumunu minimalize ettiği görülmüştür. Koronektomi ve konsantre büyüme faktörünün post operatif hasta konforuna etkisini değerlendirebilmek amacıyla ödem ve ağrı dışında alveolit, kanama, enfeksiyon, kök migrasyonu üzerine etkisi, kemik remodelasyonu hızına etkisi gibi konularda daha fazla sayıda hasta grubu içeren çalışmalara ihtiyaç vardır.;Koronektomi, gömülü mandibular üçüncü molar, konsantre büyüme faktörü, ağrı, ödem, parestezi.;Coronectomy, impacted mandibular third molar, concantred growth factor, pain, edema, paresthesia.
Açıklama
Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi A.B.D. Araştırma Projesi
Araştırma Projesi elektronik ortamda bulunmaktadır.
Araştırma Projesi elektronik ortamda bulunmaktadır.